OK, TMI ... mis juhtub, kui võtate pärast pilli hommikul?

Millised on erakorralised rasestumisvastased võimalused?

EC kõige tuntum vorm on plaan B üks samm, üks pill, mis sisaldab suure annuse sünteetilist progestiini hormooni, mida nimetatakse levonorgestreliks. (On ka mitmeid teisi kaubamärke, mis hõlmavad sama annust levonorgestrelit nagu plaan B, sealhulgas Askuge Action, Next Choice, My Way, Aftersa ja Preverteza.)

"Progestiin on hormoon rasestumisvastaste tablettide ja muu hormonaalse rasestumisvastase vahendi vormides," selgitab DR. Ghodsi. "See peatub või lükkab raseduse vältimiseks ovulatsiooni edasi ning pärast kaitsmata seksi saamist tuleks seda võtta nii kiiresti kui võimalik."Ta lisab, et ainult progestiiniga EC on kõige tõhusam, kui võetakse kolme päeva jooksul pärast kaitsmata seksi. Kõik vanuses saavad seda osta käsimüügist ilma retseptita apteekideta hoiab seda kondoomi vahekäigus, teised aga salvestavad seda kassasse leti taga. Saate seda ka tervisekliinikutes nagu Planeeritud vanemlus. See maksab taskust umbes 35–60 dollarit.

Veel üks hormonaalne võimalus on Ella, mida tuntakse ka ulipristalina. Nagu ainult progestiini pillid, töötab see ovulatsiooni edasilükkamiseks või peatamiseks. Erinevus on see, et see on kuni viis päeva pärast kaitsmata seksi väga efektiivne, võrreldes kolme kuni viie päevaga progestiinipõhise EÜ-ga ja see on saadaval ainult retseptiga. "Kui võetakse vastavalt juhistele, on Ulipristal raseduse ennetamisel tõhusam kui ainult progestiiniga [pillid]," ütleb DR. Ghodsi. Ella ei soovitata aga juba hormonaalse rasestumisvastaste inimeste jaoks, kuna see võib muuta selle vähem tõhusaks. Tavaliselt maksab see umbes 50 dollarit, ehkki veebist tellides võib olla natuke rohkem.

Mittehormonaalse valiku jaoks võib vask IUD (emakasisene seade) tegelikult töötada erakorralise rasestumisvastase vahendina. Tegelikult ütleb dr. Ghodsi, see pisike T-kujuline tükk vask-mähitud plastist on tegelikult selle Kõige tõhusam variant-kui see asetatakse emakasse viie päeva jooksul pärast kaitsmata seksi. "Vask IUD töötab peamiselt sellega, et sperma on vähem võimeline muna väetama,". Ghodsi selgitab. Lisab dr. Valge: "Nad võivad püsida [kuni 10 aastat], et pakkuda jätkuvat rasestumisvastaseid vahendeid, või eemaldada pärast järgmist perioodi, kui teate, et te pole rase."Ka vask IUD võib olla tasuta, sõltuvalt kindlustuskavast, tänu taskukohase hoolduse seadusele. (Kui teil on IUD -i suhtes huvitav, on siin see, mida tõelised naised ütlevad nende kohta.)

Kui tõhus on erakorraline rasestumisvastased vahendid?

Kui tegemist on hormonaalse EC -ga, sõltub efektiivsus vähestest teguritest. Valge. Üldiselt väidetakse, et plaan B ja muud levonorgestreelipõhised pillid on 75–89 protsenti tõhusad, kui võetakse kolme päeva jooksul pärast kaitsmata seksi. (Kuigi see säilitab teatud määral tõhususe kuni viis päeva.) Arvatakse, et Ella vähendab teie võimalusi rasestuda 85 protsenti, kui võtate selle viie päeva jooksul. (Oh, ja hormonaalne EC teeb seda mitte töö abordi esilekutsumiseks, vastupidiselt sellele, mida olete kuulnud.)

Keeruline osa: hormonaalne EC hoiab ära ovulatsiooni, nii et kui teil oli kaitsmata seks 12–16 päeva jooksul enne järgmist eeldatavat perioodi (aka tsükli aeg, mil ovulatsioon tavaliselt toimub), ei pruugi plaan B ja muud tüüpi pillid olla tõhusad. "Teil on tõesti vaja EC-d ainult enne, kui muna on väljas, ei pea seda," ütleb dr. Valge. Mõned eksperdid väidavad, et pärast pilli järel võib ka viljastatud muna emakasse siirdamist peatada, kuid dr. White ütleb, et selle varundamiseks pole piisavalt teaduslikku intel. "Suulise EC tõhususe uuringud näitavad, et tõhusus on pärast ovulatsiooni sisuliselt null, nii et sellele põhinen oma soovitusel. See on teoreetiline võimalus, et suukaudne EC võib implanteerimise ära hoida, kuid see ei sünnita andmeid."

Teine probleem on see, et hormonaalne EC ei pruugi olla nii tõhus naiste jaoks, kellel on kõrgem KMI. "Levonorgestrel EC jaoks (nagu plaan B) ei ole pillid tõenäoliselt tõhusad, kui teie KMI on üle 26," ütleb DR. Valge. "Ulipristal (Ella) jaoks pole pillid tõenäoliselt tõhusad, kui teie KMI on üle 35. Hormooni metabolism on kõrgema BMI -ga naistel erinev ja see mõjutab teie veres oleva ravimi taset, vähendades sellega tõhusust."

Seevastu vask IUD on sama efektiivne igas suuruses naiste jaoks (kuna metaboliseerumiseks pole hormoone) ja see võib ikkagi töötada isegi siis, kui olete hiljuti ovulatsioonis, kuna see mõjutab sperma liikuvust. Kuid pidage meeles, et aeg on ülioluline, nii et pöörduge oma arsti staatuse poole, kui see on marsruut, mida soovite võtta.

Kas EÜga kaasnevad kõik kõrvaltoimed?

Õnnelikud kõrvaltoimed on õnneks üsna haruldased. "Ligikaudu 20 protsenti naistest võib pärast EÜ ravi peavalu saada, 15 protsendil võib olla kramp ja umbes 10 protsendil on iiveldus," ütleb DR. Valge. "Muud sümptomid on sellest vähem levinud."(Muud kõrvaltoimed hõlmavad oksendamist, pearinglust ja rindade hellust.)

Samuti võite leida, et teie järgmine periood tuleb varakult, algab hilja või on tavalisest raskem või kergem. See on normaalne, ütleb dr. Ghodsi ja see peaks end lahendama vaid ühe tsükli pärast.

Kui valite vask IUD, väärib märkimist, et mõned naised kogevad selle rasestumisvastase vahendiga kauem, raskemaid, valusamaid perioode. Aga jällegi, see on kõigi jaoks erinev.

Kuidas saab inimene öelda, kas nende erakorraline rasestumisvastased vahendid toimivad?

Üldiselt on pärast EC võtmist perioodi saamine üsna hea märk sellest, et te pole rase. Nagu juba mainitud, võib esimene periood pärast EÜ võtmist olla tavalisest hilisem või kergem. Muutes asjad veelgi segasemaks, on perioodiline nähtus, mida nimetatakse implantatsiooni verejooksuks, mis mõnikord toimub raseduse varajases etapis-see sarnaneb määrimise või kerge perioodiga, ja see juhtub siis, kui viljastatud muna kinnitub emaka seinaga (tavaliselt kuue piires 12 -päevase kontseptsioonini).

"Soovitan oma patsientidele, et kui neil pole olnud nende jaoks tavalist perioodi-olenemata nende tavapärasest pikkusest ja vooluga kuus, peaksid nad tegema raseduse testi, lihtsalt selleks, et olla kindel," ütleb DR DR. Valge. Ja sama kehtib ka siis, kui inimesel pole muidugi üldse perioodi olnud.

Kas EC kasutamisel on pikaajalisi tagajärgi?

Ei hormonaalne EC ega vask IUD pole olnud piisavalt pikk, et nende kasutamise pikaajalist mõju tõeliselt kindlaks teha. Aga kuna teie viljakus põrkub tagasi üsna varsti pärast hormonaalse EC võtmist, dr. Valge ei usu, et neil on süsteemile püsiv mõju. "Kui te ei ole hormonaalsel rasestumisvastasel vahendil, normaliseerub teie looduslik hormoonide tase kiiresti pärast suulise EC ühe annuse," ütleb ta. "Pärast järgmist perioodi ei ole teie tsüklid EÜ -st ebaregulaarsed ja naasete oma tavapäraste jalgrattasõidu mustrite juurde."

Mis puutub vask IUD -desse, siis enamik naisi otsustab neid kuude või aastate jooksul oma kehas hoida (need võivad kesta kuni 10 aastat). Integreeriv arst Felice Gersh, MD, kardab, et vask võib põhjustada emaka põletikku, ehkki see on lihtsalt teooria. Kättesaadavad andmed näitavad siiski, et igasugused iudsid on äärmiselt ohutu.

Järgmine kord, kui seisate silmitsi selle halvima stsenaariumiga, teadke lihtsalt, et seal on sõna otseses mõttes plaan B. Hinga, tüdruk. Sul on see.

Nii kaua erakorralised rasestumisvastased tabletid jäävad värskeks, kui soovite varuda ja olla valmis. Või kui kogu see vestlus pani teid tahtma IUD -i, näiteks, siis siin on oodata naistelt, kes seal käinud on.