5 müüti enesetappude kohta peate psühholoogi sõnul lõpetama uskumise

Hoolimata probleemi ulatusest, jääb enesetappudest rääkimine tabu, mistõttu on enesetappude ennetamise peamised väljakutsed enesetappude ja selle põhjuste ülemine. Kliinilise psühholoogi jaoks Rheeda L. Walker, PhD, autor Musta vaimse tervise unapologeetiline juhend, Suitsiidist rääkimine on osa tema igapäevasest. Tema töö Houstoni ülikooli kultuuri, riski ja vastupidavuse labori direktorina keskendub enneaegse surma ennetamisele värvikogukondades.

Üks peamisi takistusi dr. Walker ütleb, et tema töös kohtub isegi inimesi enesetappude arutamiseks, palju vähem faktidel põhineval viisil. Sellepärast, kui hirmutav ja teemat häirib, on keeruline seda isegi üles tuua. "Enesetapp on üks neist asjadest, mis on nagu:" Oh ei, me ei hakka seda puudutama.

"Paljudel inimestel on hirm enesetapust rääkida, sest nad ei tunne end valmis."-Rheeda L. Walker, PhD, kliiniline psühholoog

Enesetappudest rääkimine on raske isegi meditsiinitöötajatele, keda koolitatakse. Üks dr. Walkeri kohustused on koolitada doktorikraadi doktorante ja ta julgustab neid olema valmis oma patsientidega enesetapust rääkima. "Saan tagasilöögi, mis on nagu" Noh, see inimene ei tulnud enesetapust rääkima, nii et ma ei taha seda tegelikult üles tuua."Paljud inimesed, sealhulgas koolitusel olevad spetsialistid, kardavad enesetapust rääkida, sest nad ei tunne end valmis," selgitab ta. "Suur osa sellest, mis on selle all, on mure, et neil pole tööriistu, mis aitaks inimesi, kui nad ütlevad, et nad on enesetapu."

Keel on osa sellest. Selliseid termineid nagu "pühendunud enesetapp", "eduka enesetapukatse" ja "ebaõnnestunud enesetapukatse" peetakse vananenud ja häbimärgistavaks; Kui eelistatakse termineid, mis on neutraalsemad ja ei määra süüd ega saavutusi nagu "suri enesetappude järgi" või "enesetappude katse". Enesetappu ei loetleta enam Ameerika Ühendriikides kuriteoks, ehkki mõned riigid on endiselt oma kriminaalse põhikirjaga seotud enesetappude proovinud ja seda peetakse mõnes riigis endiselt kuriteoks. Keele kasutamine, mis ei häbene ega häbista enesetapu mõtteid.

Enesetappude ennetamine on keeruline töö ja suur osa sellest hõlmab ühiskondlike tegurite käsitlemist, mis aitavad kaasa enesetappude riskilaadsele vägivalla, rassismi ja diskrimineerimise, vaesuse ning füüsilise ja vaimse tervise juurdepääsu puudumise. Kuid veel üks võtmetükk on meie kogukondade inimeste otsimine ja nende vestluste pidamine. Enesetappudest rääkimine aitab seda ekraanil ja muudab need, kes kannatavad rohkem valmis, loodetavasti abi saamiseks, võib aidata kedagi, kes on hädas enesetapu ideedega. "Ma olen seda tööd teinud rohkem kui 20 aastat ja arvan, et kui jõuame kohta, kus ümbersõnastamine on:" Neil inimestel on valu ja nad ei näe mingit väljapääsu ", mis hakkab mõtlemist pehmendama umbes [enesetappude] kohta ja võib -olla inspireerib inimesi neile abi olema, üks inimene korraga, "lisab dr. Kõndija.

Vastavalt dr. Walker ja Delgado, soovimatus enesetapust avalikult rääkida on viinud palju kahjulikke väärarusaamu, mis muudavad ennetamise töö raskemaks. Kuna enesetapust on nii keeruline rääkida, on oluline neid müüte hajutada.

5 ohtlikku müüti enesetapu kohta, mis muudavad abi otsimise raskemaks

Müüt 1. Suitsiidist rääkimine julgustab seda

See ei saaks tõest kaugemal olla, ütleb dr. Walker-Research leiab, et enesetapust rääkimine ei muuda seda tõenäolisemalt seda proovima¹. "Kui keegi ei mõtle enesetapule, ei kavatse see seda pähe panna," ütleb naine.

Tegelikkuses dr. Walker ütleb seda mitte Rääkides enesetapust kui rahvatervise kriisist. "Kui keegi on Sellest rääkimine, selle mure tõstmine avab neile ukse, et nad tunneksid end ja kuulma, selle asemel, et tunda end varjama, ja nad on omaette, sest inimesed, kellel on valu, mis ajendaks neid välja tulema ja minna läbi plaani, mis vajab rohkem tuge, mitte vähem, ”ütleb naine.

Suitsiidist rääkimiseks pole täpselt ühte õiget viisi. Midagi, mis aitab, on siiski registreeruda kellegagi, kellel on mõned märgid, et neil võib olla oht enesetappu, näiteks trauma või stressirohke sündmuse läbimine; Surmast, suremisest, süüst või tuleviku kavandamisest rääkides ei kuulu nad; ebaharilike, ohtlike riskide võtmine; tundes depressiooni, kurb, ärevust, tühi või vihane; Äärmuslikud probleemid magamise või söömisega; äärmuslikud meeleolumuutused; sõprade ja lähedaste juurest loobumine; ja/või uurida surmaviise. Oluline on meeles pidada, et need on üldised riskitegurid, mida tuleb jälgida, ja et inimesed ei pruugi kõiki ega enamikku neist näidata; Paari olemasolust piisab, et vestlust paluda.

Sel juhul dr. Walker ütleb, et välja jõudmine võib välja näha midagi sellist, nagu öeldakse: “Kuule, ma tean, et sa tegid hiljuti midagi läbi ja sa ei tundu iseendana ja ma tahan lihtsalt sinuga registreeruda. Kas olete kunagi mõelnud enda tapmisele?”Selgelt küsimine on okei, sest eesmärk on anda sellele inimesele ruumi ausalt avada. Pärast seda saate sõltuvalt sellest, mida nad ütlevad. "Arvan, et kus mu õpilased [ja teised inimesed] takerduvad.

Kui teie või keegi teie tuttav on proovinud enesetappu ja olete vigastatud, helistage kohe numbrile 911; Kui te ei saa seda, siis paluge kellelgi teisel abi kutsuda. Kui te pole vigastatud, kuid teil on otsene oht endale haiget teha, helistage numbrile 911 või enesetappude vihjeliini number (mitu on loetletud allpool).

Kuigi lähedaste tugi on enesetappude ennetamise oluline komponent, on oluline uurida ka enesetapumõtete algpõhjuseid, samuti enesetapumõtete ja käitumise ravi, nagu konkreetne tugi uimastite kuritarvitamise, psühhoteraapia ja ravimite jaoks.

dr. Walker ütleb, et idee, et enesetapust rääkimine julgustab seda, on vale, aga mis see on tõsi on see, kuidas enesetappude räägitakse ja teatatakse meediumilistele. Näiteks võib üksikasju üliolulise või sensatsioonilise enesetappude meediumide kajastamine inspireerida copycat katseid. Uuringud on näidanud, et enesetappu kaaluvate inimeste seas võib enesetapuga kokkupuude mõjutada nende otsust iseenda enesetapu proovida; See võib eriti kehtida noorukite kohta, kes tunnevad kedagi, kes suri enesetapuga². "Kui keegi saab üksikasjad ja võib -olla mõtlevad nad enesetapule ja neil pole kedagi teist, kellega rääkida, kasutavad nad tõenäolisemalt mõnda neist meetoditest, mida nad on näinud oma elu lõpetamiseks," ütleb DR. Kõndija.

Müüt 2. Inimesed, kes üritavad enesetapu kaudu surra, on argpükslikud või nõrgad või on alati diagnoositud vaimse tervise seisund

Kumbki neist ettekujutustest pole täpne. Kuigi vaimse tervise probleemidega inimestel on suurem enesetapurisk, pole kõigil enesetaputel diagnoositud vaimse tervise probleem. „On tõsi, et umbes 90 protsendil enesetapu tagajärjel surnud inimestest on diagnoositud või diagnoosimata psühholoogiline häire³, Seal on hea 10 protsenti inimestest, kes näivad olevat terved ja kõrge funktsioneerivad isikud, ”selgitab dr. Walker (Oluline on märkida, et enamikul vaimse tervise seisundite diagnoositanud inimesed ei sure enesetapu tõttu.) „Kui me päästame mingit elu, on minu arvates ekslik eeldada, et nõrgameelsed või isegi vaimselt inimesed on inimesed, kes on haavatavad, kuna meie ühiskonnas on palju inimesi, kellel on enesetapu mõtted [ Kes ei sobi sellele profiilile]."

See on Kindlasti tõsi, et mõned tegurid seavad mõned inimesed rohkem ohtu kui teised-vaimse tervise probleemide ajalugu, sotsiaalne eraldatus, surmavatele vahenditele juurdepääs ja toetuse puudumine võivad suurendada inimese enesetapu riski, kuid dr dr. Walker ütleb, et nõustub igaühega võis olge ohus, on viis olla kindel, et inimesed tunnevad end mugavamalt oma enesetaputunnetest ja mõtetest, isegi kui nad ei sobi kellegi tüüpilise profiiliga, kes näib tõenäoliselt oma elu tahtlikult lõpetanud.

Enesetappude tagajärjel surnud inimesed on argpükslikud või nõrgad? dr. Walker ütleb, et see pole nii, sest enesetapp ei ole normaalne reageerimine ebaõnnele või stressile. Tegelikult ütleb ta, et inimesed, kes viivad läbi oma loomulike instinktide vastu suriidiga surra, et säilitada oma elu ja hoida end ohust⁴-nad on enamasti mures kannatuste lõpetamisega. "Nad on ilmselt tugevamad, kui me võime ette kujutada, nii et ma arvan, et see on üks põhjusi, miks see on omamoodi ekslik, et ainult nõrk inimene oleks võinud seda teha," lisab ta.

3. Noorukite ja kolledži üliõpilastel on enesetapu tõttu kõige suurem oht

Nagu eespool mainitud, on enesetapp kõigi vanuse demograafia probleem. Lisaks on enesetapuriski hindamine keeruline, ütleb dr. Kõndija. On palju tegureid, mida uurida, milliste rühmade suitsiidiga võrreldes kõige rohkem on oht, ja vanus on ainult üks tegur. Pidage meeles, et riskitegurid on mitte ennustav, mist. "Me ei saa tegelikult ennustada, kes või kes ei sure enesetapu tõttu," rõhutab naine. "Ma ütlen alati, et eeldan, et igaüks, kellel on valu."

Ehkki noorukitel on kindlasti enesetapu tõttu suremise oht, pole nad enesetappude surmaandmetes kõige enam esindatud rühmad. "Üldiselt surevad vanemad inimesed tõenäolisemalt enesetapu kui nooremad inimesed," ütleb DR. Kõndija. CDC andmetel juhtuvad peaaegu pooled Ameerika Ühendriikide enesetappudest täiskasvanutega vanuses 35–64 aastat. Selles rühmas on määrad kõrgeimad Ameerika India või Alaska põliselanike ja naiste seas, millele järgnevad mitte-hispaanlased valged mehed ja naised. Ka vanematel üle 75 -aastastel täiskasvanutel on suitsiidi tagajärjel suur oht surra. Võrdluseks: 10–24 -aastaste inimeste enesetappude surmajuhtumid moodustavad CDC registreeritud enesetappude surmajuhtumitest umbes 15 protsenti.

Kuid see ei tähenda, et noorematel inimestel pole suurt ohtu. Kui selle vanuserühma enesetappude määr on madalam kui teiste vanuserühmade hulgas, on CDC andmetel enesetapp Ameerika noorukite seas teine ​​peamine surmapõhjus. Samad andmed leiavad ka, et suitsiidid suurenesid selles vanuserühmas umbes 52 protsenti aastatel 2000–2021. Erinevates alarühmades on ka suur põhjus: 10–24 -aastaste inimeste seas nägid mustanahalised noored enesetappude suurimat kasvu võrreldes teiste rassirühmadega.

Müüt 4. Inimesed, kes on enesevigastatud või räägivad enesetapust, tahavad lihtsalt tähelepanu

Esiteks on peamised erinevused enesevigastamise ja enesetapukatsete vahel; enesevigastamine ei põhjusta alati enesetapukatset, kuid see seab kellegi selle ohtu. Delgado lisab, et paljudel inimestel on enesetapumõtted, kuid nad ei proovi tegelikult enesetappu; Isegi siis on vaja, kui tõsised need ohud on, et elu päästmiseks tasub. Alumine rida: enesetappude mainimine on abihüüe.

Sellegipoolest võib olla inimesi, kes tegema Räägi enesetapust kui tähelepanu saamiseks. Nende ignoreerimine pole dr sõnul vastus. Kõndija. "Kui see on see, mida nad tähelepanu nimel teevad, siis arvan, et nad tasuvad tähelepanu pöörata," ütleb ta.

Müüt 5. Kui keegi soovib enesetapu tõttu surra, leiavad nad tee, nii et pole mõtet luua avalikku poliitikat, näiteks relvadele juurdepääsu piiramine või infrastruktuuri kavandamine, et muuta see keerukamaks

Vahendid piirangud viitavad sellele, et enesetappude abil, näiteks relvad, ained ja kõrged struktuurid, juurdepääsu meetoditele raskemaks ning uuringud näitavad, et see tähendab piiranguid ja seda, et sellel pole tagajärgi. Ideaalis pole see ainus ennetamise meetod ja see on osa enesetappude ennetamise kavast, mis hõlmab peamiste aluseks olevate tegurite käsitlemist, mis põhjustavad inimestele enesetappu.

"Tähendab, et piirang on üks olulisemaid asju, mida me ühiskonnana teha saame, osaliselt seetõttu, et me ei tee muid asju, näiteks ümbersulame, kuidas me mõtleme enesetapu inimestele või inimestele, kellel on enesetappude ohus," ütleb DR. Kõndija. „Kuid kuni me seda ei saa, peame piirama inimeste juurdepääsu [surmavate vahenditega]."

"Tähendab, et piirang on üks olulisemaid asju, mida saame ühiskonnana teha."-Dr. Kõndija

Mõnel enesetapumeetodil on kõrgem letaalsus kui teistel. 2022. aastal avaldatud uuringute metaanalüüs¹⁰ sisse Ajakiri afektiivsetest häiretest See uuris enesetapumeetodite letaalsust, et tulirelvadega seotud surmajuhtumid ja katsed põhjustasid umbes 90 protsenti ajast, millele järgnes ripp või lämbumine, mis on saatuslik peaaegu 85 protsenti ajast, ja seejärel uppumine, mis on saatuslik umbes 80 protsenti umbes 80 protsenti aeg. See on oluline, kuna on endiselt võimalus aidata kedagi, kes üle elab enesetapukatse. Uurimistöö leiab, et paljude inimeste jaoks on lühikesed enesetapukriisid, kus on kõige rohkem oht, et nad ise haiget teevad või enesetappude proovimist; Seetõttu võib surmalistele vahenditele juurdepääsu raskemaks muuta kellelegi aega oma otsuse ümber mõelda.

Kui on olemas kõrge struktuur nagu sild või hoone, mis on teadaolevalt populaarne hüppepunkt või jõeületus või veekogu, kus inimesed teadaolevalt uppuvad, tähendab see, et piirang võib tunduda kõrgete tõkete püstitamise või juurdepääsu blokeerimine kõrgematele osadele, kus kõrgematele osadele Inimesed võivad kukkuda või hüpata. Uuringud on näidanud, et nende ohutusmeetmete kehtestamine päästab elusid. Näiteks avaldatud 2017. aasta uuring⁹ sisse PLOS veebis Journal vaatas Šveitsis rakendatud erinevaid enesetappude ennetamise strateegiaid, et vältida surmade langemist kõrgetest ehitistest, näiteks sildadest ja hoonetest. Vertikaalsete tõkete ja horisontaalsete ohutusvõrkude paigaldamine olid nii tõhusad kui ka nendes kohtades vähenenud enesetapud vastavalt 77 ja ligi 70 protsenti. Samuti leidis uuring, et oluline on piirata juurdepääsu kogu struktuurile (see tähendab tõkkeid kõikjal) ja need tõkked peaksid hüppeid heidutama vähemalt 7 jalga pikad.

Tähendab piirangut ka laiemaid rahvatervise küsimusi, näiteks rangemate relvakontrolli meetmete rakendamine,⁶ Sest relvavägivalla vähendamine võib aidata enesetappe ära hoida. CDC andmetel hõlmavad enam kui pooled enesetappudest tulirelvi; aastal avaldatud 2022. aasta uuring Jama võrk avatud leidis, et relvad olid kõige tavalisem enesetappude surma meetod meeste seas vanuses 10–19. Enesetapukatsed relvadega on tavalisem osariikides, millel on lõdvemad relvaseadused⁸;; Mõnel kõige vähem piirava relvaseadusega riikidel oli 2021. aasta suitsiidide määr kõrgeim, näiteks Wyoming, Montana ja Alaska. dr. Walker ütleb, et isiklikud sekkumised, näiteks patsientide juurdepääsu piiramine nende relvadele, on sageli osa ohutusplaanist, kui neil on enesetapumõtteid. „Texases on raske paluda inimestel oma relvi loobuda, kuid me ütleme, et kas saate vähemalt anda oma laskemoonale kellelegi teisele või teha seda, nii et see pole teie kodus, nii et saaksime piirata teie riski muuta relva teeks mille abil sa sured, ”ütleb ta. See võib hõlmata ka relvade mahalaadimata lukustamist ja ka retseptiravimite, teravate esemete, trosside või muude esemete kinnitamist, mida keegi võiks kasutada enda haiget tegemiseks.

Enesetapp on sügavalt häiriv teema, kuid üks esimesi samme ennetamise suunas on selle toomine varjudest välja ja valgusesse. Õppimine, mis on fakt ja mis on väljamõeldis, on osa sellest.

Kui teil või kellelgi, keda tunnete, on enesetapumõtted, siis teadke, et abi on saadaval. Palun helistage Riiklik enesetappude ennetamise päästerõngas temperatuuril 1-800-273-8255 või Vestlus veebis nõustajaga. Koolitatud nõustajad on saadaval ööpäevaringselt. Saate päästerõngale kirjutada ka 988 -le. Konkreetse identiteediga inimestele on olemas täiendavaid konkreetseid ressursse. Kui vajate abi vaimse tervise ja ainete kuritarvitamisel, võite helistada valitsuse omadele Riiklik abitelefon 1-800-622-HELP (4357).

---

Tsitaadid + hästi + head artiklid viite teaduslik, usaldusväärne, hiljutised uuringud, et toetada meie jagatavat teavet. Võite meid usaldada oma heaolu teekonnal.

1. Dazzi, t., et al. “Kas enesetapu ja sellega seotud käitumise küsimine kutsub esile enesetapu idee? Mis on tõendusmaterjal?" Psühholoogiline meditsiin, vol. 44, ei. 16, 2014, lk. 3361-3363., doi: 10.1017/S0033291714001299. Juurdepääs 17. septembril. 2023.
2. Abrutyn, s., Mueller, a. S., & Osborne, M. (2020). Noorte enesetappude kultuuriskriptide uuesti võtmine: kuidas sotsiaalsed võrgustikud hõlbustavad enesetappude difusiooni ja enesetappude klastreid pärast suitsiidiga kokkupuudet. Ühiskond ja vaimne tervis, 10 (2), 112-135. https: // doi.org/10.1177/2156869319834063. Juurdepääs 19. septembril. 2023.
3. Brådvik, Louise. “Enesetappude risk ja psüühikahäired." Keskkonnauuringute ja rahvatervise rahvusvaheline ajakiri vol. 15,9 2028. 17. september. 2018, doi: 10.3390/ijerph15092028.
4. Mobbs, Dean jt. „Inimese hirmu ökoloogia: ellujäämise optimeerimine ja närvisüsteem." Piirid neuroteaduses vol. 9 55. 18. märts. 2015, doi: 10.3389/fnins.2015.00055.
5. Yip, Paul S., et al. „Tähendab enesetappude ennetamise piiramist." Lancet, vol. 379, ei. 9834, 2012, lk. 2393-2399, https: // doi.org/10.1016/S0140-6736 (12) 60521-2. Juurdepääs 19. septembril. 2023.
6. Kaleslan, Bindu jt. Tulirelvade õigusaktid ja tulirelva suremus USA-s: ristlõike, riigi tasandi uuring. vol. 387, Lancet, 2016, https: // doi.org/10.1016/S0140-6736 (15) 01026-0. lk. 1847-1855. Juurdepääs 18. septembril. 2023.
7. Joseph Va, Martínez-Alés G, Olfson M, Shaman J, Gould MS, Keyes KM. Ajalised suundumused suitsiidimeetodite seas noorukite seas USA -s. Jama Netw Open. 2022; 5 (10): E2236049. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.36049. Juurdepääs 19. septembril. 2023.
8. Tseng, Joshua jt. Tulirelvade õigusaktid, relvavägivald ja suremus lastel ja noortel täiskasvanutel: tagasiulatuv kohordi uuring 27 566 last USA -s. vol. 57, Rahvusvaheline kirurgia ajakiri, 2018, https: // doi.org/10.1016/J.ijsu.2018.07.010. lk. 30-34. Juurdepääs 19. septembril. 2023.
9. Hemmer, Aleksander jt. „Võrrelda erinevaid enesetappude ennetamise meetmeid sildades ja hoonetes: õppetunnid, mille oleme õppinud Šveitsis toimunud riiklikust uuringust." Plos üks vol. 12,1 E0169625. 6. jaanuar. 2017, doi: 10.1371/Journal.pone.0169625. Juurdepääs 19. septembril. 2023.
10. CAI, Ziyi jt. „Suitsiidimeetodite letaalsus: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs." Ajakiri afektiivsetest häiretest, vol. 300, 2022, lk. 121-129, https: // doi.org/10.1016/J.jama.2021.12.054. Juurdepääs 18. septembril. 2023.

---

Wellness Intel, mida peate ilma BS-iga, mida te täna ei registreeru, et saada uusimad (ja suurimad) heaoluuudised ja ekspertide poolt heaks kiidetud näpunäited otse teie postkasti.