Miks tervishoiu erinevustega tegelemine algab keelest

Neid andmeid tugevdab ja ellu viivad reaalainete kogemused. CVS Healthis, kus ma olen naiste tervise peadirektor. Mustad naised ütlesid meile, et nad ootavad sageli oma tervishoiuprobleeme ja küsimused jäetakse tagasi või eiratakse kohtumiste ajal pakkujate ja teiste tervishoiusüsteemi liikmetega. Mustad kolleegid jagasid juhtumeid, kus nad kohandasid käitumist kaitsestrateegiana nende tõkete kõrvalejätmiseks, sealhulgas üritades oma kõnet, välimust, käitumist ja väljendust optimeerida lootuses saada õiglast (ER) kohtlemist ja paremat hooldust, mida tuntakse ka koodi- vahetamine. BCRG liikmed mainisid isegi, et nad peavad oma pakkujatele viitama oma professionaalsetele või hariduslikele volitustele, et märku oma väärilisust märku anda.

Kahjuks kuuleme neid lugusid liiga sageli. Sõltumata sotsiaalmajanduslikust taustast ja rassist, peaksid patsiendid tundma end toetatuna ja informeerituna, et teha oma tervishoiuotsuseid ilma nende täiendavate stressitekitajateta. Tervishoiu pakkujatena peame oma patsientidega koostööd tegema, nende vajadusi ja soove kuulama ning tegema koostööd heade tulemuste nimel. Vahepeal peaks tervishoiutööstus kasutama võimalust uurida meie teada olevaid eelarvamusi, ning nihutada selle mõtlemist ja lähenemisviise, et aidata tagada patsientide kuulamine.

Keele roll tervishoius

Meie ühiskonnas esinevad eelarvamused ja praegune tervishoiukeskkond kahjustab pakkujate ja patsientide vahelist suhtlust, vähendades lõpuks hoolduse kvaliteeti ja põhjustades potentsiaalselt surmavaid tagajärgi mustadele patsientidele. Lisaks on pakkujatel, kes on üha keerulises tervishoiusüsteemis, mis sisaldab pidevalt lühemaid pakkuja-patsiente, sageli vähe aega oma patsientide lugude ja eluolude õppimiseks. See muudab usalduse ja suhtlemise kiiresti veelgi kriitilisemaks. Minu kogemuse kohaselt praktiseeriva OB/GYN -ina võib keelevalikutele tähelepanu pööramine ja aega mõistmiseks, mida inimesed tervishoiust soovivad, aidata parandada suhtlemist ja tulemusi.

Kvaliteetsete tulemuste ja patsientide positiivsete kogemuste võtmeks on tagada, et teenuseosutajad ja tervishoiusüsteemi liikmed kuulaksid patsientide muresid ja soove oma tervisereisidel ja kuulama. Põhjalik, kultuuriliselt pädev hooldus algab keelest. Kaasavama keele kasutamine, mis tunnustab inimesi, ja neid rõhuvaid süsteeme on algus. See lähenemisviis võimaldab meil isikupärastada inimeste konkreetseid asjaolusid ja mõtiskleda kallutatavate üle, mida meie suhtluses kanname.

Näiteks sellised mõisted nagu „nõuetele mittevastavad” (kasutatud patsientide kirjeldamiseks, kes jätavad ravimid või testid) süüdistavad patsienti, selle asemel et alustada vestlust, millised tõkked võivad eksisteerida, mis takistavad neil vajalikku hooldust saada. Raha- ja sünnitusega seotud fraasid nagu “ebaõnnestunud rasedus” märgistavad patsiendi ebapiisavana, samas kui “geriaatriline rasedus” vananeb naisi sobimatult.

Lisaks põlistavad erinevusi, nagu sageli kasutatavad, kuid välistavad mõisted, nagu „alateenustatud”, “vaesed” ja “vähemus”. Need tingimused võivad olla ebatäpsed ja õõnestavad. Teisest küljest tunnistab fraasi „ajalooliselt alainvesteeritud või alaesindatud” kasutades otsuseid, ideid ja sotsiaalseid struktuure, mis mõjutavad negatiivselt mustanahalisi ja pruune kogukondi.

Sama olulised on sõnad, mida kasutame igapäevases vestluses. Praktika ümberkujundamise keskuse sõnul on inimese identiteet ja minapilt tihedalt seotud nende kirjeldamiseks kasutatavate sõnadega.“Eelatudu võib saada inimeste kohta tehtud eeldustes, näiteks eeldades kellegi asesõnu või saavutada sobimatuid järeldusi nende peresuhete või struktuuri kohta. Need eeldused ei põhjusta ainult valude tundeid, vaid võivad luua ka olukorra, kus inimene ei saa vajalikku hooldust. (Näiteks eeldades, et inimene on teatud sugu, võib nende esinemine tähendada, et nad ei saa oma kehale sobivat reproduktiivtervist.)

Kuna meie maailm areneb ja muutub sujuvamaks kui kunagi varem, alates perede ehitamisest kuni selleni, kuidas inimesed oma soo või suhte staatust määratlevad, peame pakkujatena olema rohkem teadlikud, kuidas me räägime ja olema teadlikum keelest, mida me kasutame. Võttes aega, et mõtiskleda võimaluste üle, mida võiksime tervishoiu erinevuste tahtmatult põlistada, võime olla oma suhtluses tähelepanelikum ja kuulda inimesi, kui nad jagavad oma terviseprobleeme, lootusi ja eesmärke.

Õiglase hoolduse tuleviku kaardistamine

Keele muutmine on lihtsalt väike samm süsteemsete probleemide vastu võitlemisel ja tervishoiu lünkade sulgemisel. Kuid see on vajalik. Peame ühiselt tegema rohkem ja tegema paremini. Ainuüksi möödunud aasta sündmused on veelgi rõhutanud vajadust, et me kõik mõtleksid riigi püsivale rassismile ja meie rollile selles. Muutes hoolduse isikupärasemaks inimese ainulaadsetele asjaoludele ja tehes koostööd patsientidega nende tervishoiuteenustel, saame aidata inimestel saada paremat tervist ja saavutada oma maksimaalset tervist.

Tervishoiu ebavõrdsuse parandamine on suurejooneline ettevõtmine, kuid väikesed ja vahetute sammud, mida võime selle eesmärgi edendamiseks teha Avatud meel ja süda. Oma kogukondades ja tervishoiusüsteemis saame kõik mängida rolli, mis aitab inimestel paremat hooldust saada ja saavutada oma maksimaalset tervist. See ei ole lihtsalt mõne jaoks parem, vaid meie kõigi jaoks.

Joanne Armstrong, MD, MPH, on CVS Health tegevdirektor ning naiste tervise ja genoomika ühise turukorraldus. Ta on ka praktiseeriv OB/gyn.

Oh tsau! Sa näed välja nagu keegi, kes armastab tasuta treeninguid, kultusfave heaolubrändide allahindlusi ja eksklusiivne kaev+hea sisu. Registreeruge Well+, meie veebikogukond Wellness Insiders, ja avage oma preemiad koheselt.