Kuidas mõjutavad erinevused meie tervishoiusüsteemis, kuidas me testime ja ravivad kohvi-19
Jätkame oma iganädalast sarja, mis analüüsib rassilisi erinevusi, mille paljastavad Covid-19. Ma lootsin, et see sari tunneb mõne aja pärast vana uudiseid, sest lootsin, et Covid-19 määrad langevad.
Kuid kui jälgime, kuidas mõned osariigid jõuavad kõigi aegade tipptasemel, on selge, et see globaalne pandeemia on siin, et jääda. Mis tähendab ka seda, et kui rohkem meetmeid ei võeta, püsivad testimise ja ravi erinevused. Täna isoleerime need erinevused ja kuidas need on olnud meie tervishoiusüsteemis aastakümneid levinud.
Kaaluge investeerimist, et hoida neid igapäevaseid e -kirju. Võite anda ühekordse PayPali või Venmo (@NICOLEACARDOZA) või tellida igakuiselt Patreonilt-täpselt nagu ajalehe tellimus.
-Nicole
Jaga | Tweet | Edasi
TEGUTSEMA
1. Vaadake, kas teie linnal või osariigil on oma kogukonnas kõige haavatavamate toetamiseks omakapitali töörühm. Kui ei, siis pöörduge oma kohalike ametnike poole, et küsida, miks.
2. Allkirjastage see Black Lives Matteri liikumise petitsioon, nõudes Covid-19-ga seotud rassiliste demograafiliste andmete kogumist ja vabastamist.
Hariduse saamiseks
Rassilised erinevused ravis algas palju enne jahut 19.
MÄRKUS. See on meie seeria kolmas installatsioon, milles analüüsitakse, kuidas süsteemne ja inimestevaheline rassism põhjustab COVID-19 ebaproportsionaalset mõju värvide kogukondadele. Kuna keskendume tänapäeval ravis erinevustele, on oluline meeles pidada, et see pole ainus ainsus, mis põhjustab haigus-19 erinevusi. Ja kuigi me vaatame seda selle infolehe huvides eraldi, ei lahenda selle üksi lahendamine kõike. Ma ütlen, et see pole pessimistlik, vaid rõhutada, kui ulatuslik ja omavahel seotud rassism on meie ühiskonna kõigis aspektides. Soovitatav on lugeda meie varasemaid e -kirju sarjas:
Rassism kui rahvatervise kriis
Kaitske olulisi töötajaid
COVID-19 mõju täieliku ulatuse mõistmine on tunduvalt piiratud testimisele ebaproportsionaalne juurdepääs. Ja kuigi riigi- ja linnataseme andmed Covid-19 ja rassilise/etnilise tausta kohta on väga erinevad, on algsed aruanded selged. NYC-s olid kaks kolmandikku kõrgeima testimiskiirusega 30 postiindeksist kas valgemad või jõukamad ja sageli mõlemad kui linna keskmine elanikkond (Nyposti kaudu). NPR leidis, et testimiskohad leidub ebaproportsionaalselt valgetes linnaosades Texase kuuest suurimast linnast (NPR kaudu). Trumpi administratsiooni ja suuremate apteekide (Walgreens, CVS, Target ja Walmart) vahelise partnerluse esialgsed kasutuselevõtud olid ebaõiglased: 63 saidist oli ainult kaheksa mustanahalistes linnaosades (Voxi kaudu). Ebavõrdne testimine ei takista üksnes karantiini ja enda eest hoolitsemist. See takistab kohalikke omavalitsusi ja tervishoiuteenuse osutajaid, et juhtumite korral on naelu piisavalt ette valmistamast, jättes süsteemi nõrgenemise selle teabe puudumise põhjal.
Lisaks testimisele põhjustavad paljud ravis erinevused surnuid, ilmnevad selliste lugudes nagu Deborah Gatewood (Blavity) ja Jason Hargrove (Via kaudu Aeg) Detroidis kaks musta rindeliini töötajat, kes olid mõlemad mitu korda haiglast eemale pööratud. Neid lugusid on eriti vapustavad lugeda, sest Michiganis on 40 protsenti hukkunud hukkunud inimestest-19 mustanahalistest, ehkki see koosneb vaid 14 protsendist elanikkonnast (Michigani osariigi Covid-19 andmete kaudu). Kuid need lood pole Detroiti jaoks ainulaadsed, nagu Reginald RELF -i lood New York Times), Gary Fowler (keda kunagi ametlikult testiti jahut 19) (USA täna) ja Rana Zoe Mungin (UMASSi kaudu).
Kuid ka ravi erinevustel on sügav ajalugu. Üks uuring U -s 400 haigla kohta.S. näitas, et südamehaigusega mustanahalised patsiendid said vanemad, odavamad ja konservatiivsemad ravimeetodid kui nende valged kolleegid. Ka mustanahalised said koronaarse ümbersõiduoperatsioone vähem ja vabastati haiglast varem kui valged patsiendid-etapp, kui väljalaskmine on sobimatu (American Baari kaudu).
„Võistlus ei sea teid suuremasse riski. Rassism seab teid suuremasse riski.”-Camara Phyllis Jones, epidemioloog ja perearst Teaduslik ameeriklane
Kui veedate aega sotsiaalmeedias, võisite näha MD Oregonis asuva OB/Gyn Jennifer Lincolni viiruslikku tiktoki videot, kus ta räägib hooldus erinevustest (vaadake videot ja saate rohkem teada BuzzFeedist). Selles väidab ta, et "2016. aasta uuring näitas, et 50 protsenti õpitud meditsiinitudengitest ja elanikest arvas, et mustanahalised ei saa valu tunda samamoodi, kuna neil oli paksem nahk või kui nende närvid ei töötanud samamoodi, samamoodi, "Mis üllatas paljusid, kuid on täiesti tõsi (lugege täielikku uurimist siit). Uuring väidab, et need ettekujutused mõjutavad tõenäoliselt seda, kuidas arstid toetavad mustanahaliste valu juhtimist, mida ka uuringus märgiti (Ameerika baari kaudu).
MÄRKUS. Video arutatakse, kuidas need valed ettekujutused on juurdunud orjanduse päevil. Arutame seda põhjalikult teises infolehes, kuid see New York Times artikkel on võimas seletus selle kohta, kuidas orjastamise õigustamiseks kasutati füüsilisi rassilisi erinevusi mustanahaliste ja valgete inimeste vahel.
Need punktid valgustavad, et tervishoiu erinevused ei põhjusta ainult struktuurilisi tegureid, vaid ka üksikuid. Uuringus rõhutatakse, et arstide ja tervishoiuteenuse osutajate kaudsed eelarvamused on nende ravis erinevuste soodustavaks teguriks. Ja kui arstidele anti kaudne assotsiatsiooni test (IAT)-testi, mis eeldab, et mõõta testide võtjate kaudseid eelarvamusi, paludes neil siduda mustvalgete nägude pilte meeldivate ja ebameeldivate sõnadega intensiivsete ajapiirangute all seostada valgeid nägusid ja meeldivaid sõnu (ja vastupidi) kergemini kui mustad näod ja meeldivad sõnad (ja vastupidi) "(Ameerika baar).
Harvardi veebisaidil saate ise testi tasuta teha, aga tead, et see on ei ole mõeldud individuaalseks hindamiseks (Voxi kaudu). Soovitan teha testi rohkem, et mõista, mis on kaudne eelarvamus ja kuidas koondatud andmed saavad uurimistööd teavitada.
CDC ajakohastas oma soovitusi rassiliste ja etniliste vähemuste toetamiseks, et hõlmata kaudseid eelarvamusi, viidates sellele, et tervishoiuteenuse pakkujad peaksid pakkuma koolitust, et aidata pakkujatel tuvastada oma kaudsed eelarvamused, veendudes, et teenuseosutajad mõistaksid, kuidas need eelarvamused võivad mõjutada patsientide ja patsientide suhtlemist. Kuidas patsiendid reageerivad "(tsitaat CDC veebisaidilt, ülevaade ettevõttest New York Times).
Kuna Kongress töötab selle nimel, et võtta vastu seaduseelnõu, mis loob föderaalse töörühma Covid-19 ebaproportsionaalse mõju (Kamala Harrise veebisaidi kaudu), on kogu riigi linnad hakanud rakendama oma tervisekapitali töörühma (vt tööd Bostonist, NYC-st, Houstonist, Houstonist ja Michigan). Aga kas see on liiga vähe liiga hilja? Isegi kui testimiskohad võivad kasvada, et hoida sammu nõudlusega ja paigutada kõigile juurdepääsetavatesse kohtadesse, ei pruugi kaudsed eelarvamused olla võimalik lahendada ainult koolitusel või töökojas. Kuna COVID-19 laastav mõju püsib, võime siiski loota, et see kriitiline tähelepanu aitab võidelda selle mõju ulatusele tõrjutud kogukondadele.
Tervishoiuravi erinevuste kohta on lugematu arv muid näiteid konkreetsetes kontekstitaolistes emade tervises ja traumaatilistes ajukahjustustes, et starterite jaoks-et me pakkime tulevaste uudiskirjadega lahti.
Võtmeisikud
- Olemasolevad erinevused meie tervishoiusüsteemis süvendavad seda, kuidas me testime ja kohtleme COVID-19 konkreetsete populatsioonide jaoks
- Need erinevused on struktuurilised ja individuaalsed, näidates, et meie seos rassismiga mõjutab kõigil tasanditel seda, kuidas saaksime hoolitseda kõige tõrjutuimate eest
- Käimas on jõupingutused, kuid on ebaselge, kas sellest piisab haiguse ohjeldamatu leviku vastu võitlemiseks
Panti oma toetust
Tänan teid kõigi rahaliste sissemaksete eest! Kui te pole seda veel teinud, kaaluge sellele tööle igakuise annetuse tegemist. Need fondid aitavad mul seda tööd kõige suurema mõju nimel tegutseda.
Tellige Patreonist | Andke PayPalil üks kord | Venmo @nicoleacardoza
