Paljud õed, mis asuvad Covid-19 rindel

Nüüd väljendavad õed neid muresid, mis ületavad anonüümseid uuringuid. Mitmes kogu riigis asuvas haiglas astuvad õed streikima, et nõuda rohkem agentuuri, töökoormuse tuge ja paremat palka. Lõuna -Californias läks streiki 2450 õde, nõudes turvalisemat töökohta ja rohkem personali. New Yorgis New Rochelle'is asuvad õed läksid samadel põhjustel streikima. See juhtus ka New Yorgis Albanys. Kõik need üritused toimusid just 2020. aasta detsembris.

Nagu näete, kui õdede hääli ei kuule, ei mõjuta see neid mitte ainult otseselt, vaid paneb patsientide elu ohtlikult riskidesse, mida ei saa pakkuda 19-aastastele patsientidele. Õed hoolitsevad meie eest, kuid kes nende eest hoolitseb?

Kuidas ignoreeritakse õdede väiteid rohkem abi saamiseks

Nagu praktiliselt kõik tervishoiutöötajad pandeemia ajal, on õdede töökohad muutunud mitmel erineval viisil [[jahuta-19 tõttu], "ütleb Liz Stokes, JD, MA, RN, Ameerika õdede assotsiatsiooni keskuse direktor ja eetikaalane keskuse ja RN Inimõigused. Mõned õed olid nende töölt (aka paluti võtta tasustamata puhkust) või viidi erinevatesse üksustesse, kus nad tavaliselt töötavad, väidab Stokes. "Mõned õed on kahjuks töö kaotanud. Teised õed on kolinud kriitilistesse piirkondadesse, kus jahuta-19 juhtumid on eriti kõrged ja töötavad eesliinil."Stokes lisab, et õed, kes töötavad sellistes kohtades nagu koolid või kogukonna tervisekeskused, on samuti pidanud kohanema, et olla paindlikum. "Näiteks pandi paljud neist õdedest väljapoole nende traditsioonilist keskkonda ja jahuti-19," ütleb naine.

Taylor ja tema kaasõed on leidnud, et nad võtaksid kaasa lisatööd, et olla kursis hubase-19 nõudmistega. Ta töötab intensiivraviosakonna (ICU) osas, kus patsiendid pole kriitilises seisundis, kuid nõuab siiski kõrget hoolt ka peaaegu püsivat jälgimist. "Seal on 26 voodit ja suhe jaguneb tavaliselt nii, et see on kaks või kolm patsienti õe kohta. Kuid pandeemia ajal on see arv kasvanud neljale patsiendile õe kohta, "ütleb Taylor. "Pole aega süüa ega isegi vannituppa minna," ütleb naine ja lisab, et tema vahetused on 12tundide pikk. Samuti hakkas ta arsti nimel tegema mõnda ülesannet, et minimeerida jahutatavate 19-toas olevate inimeste arvu, mis suurendab veelgi tema töökoormust. Ja kuna alati on veel üks patsient, kes vajab tema tähelepanu, ei suuda Taylor enam peatuda ja kurvastada, kui keegi, keda ta on hoolitsenud, on tema jaoks alati olnud oluline osa toimetulekuprotsessist.

"Tõime oma mured haiglajuhtimisele ja haldamisele ning midagi ei muutunud," ütleb Taylor. Ta küsis koos mitmete teiste õdedega administratsioonilt, kas nad saaksid palgata agentuuriõdesid-kes võtavad patsientide koormuse abistamiseks lühiajalisi tööülesandeid, kuid uusi palkasid kunagi vastu. "Sellepärast läksime streiki," ütleb naine.

Patsiendihoolduse vestlustest välja jäetud

Paljud õed ei tunne end mitte ainult ületöötamisel, vaid jäetakse sageli patsientide ravi kriitilistest vestlustest, vaatamata ravis olulise rolli mängimisele. Kathleen O'Grady Winston, PhD, Phoenixi ülikooli õenduskolledži RN, ütleb, et see on peamine põhjus, miks ta usub, et õed tunnevad end alahinnatud. "See puudutab austust," dr. Winston ütleb. "Üks uuringu tulemusi on see, et õdede peamine mure on patsiendi ohutus ja hooldus. Nad leiavad, et nende hääle kuulmiseks on väga oluline, et haigla administraatorid, arstid ja nende tervishoiu kolleegid veenduksid, et patsient on ohutu ja hoolitsetud õigesti. Nende jaoks on oluline osaleda [oma patsientidega] otsuste tegemises ja et nende vaatenurki võetaks tõsiselt."

Tõepoolest, dr. Winston ütleb, et arstidel ja õdedel on erinevad, kuid samas sama olulised rollid, kui nad hoolitsevad-19 patsiendid. Koos nende teadmiste ja tervishoiutöötajate koolitusega on "õde seotud nii kogu patsiendi kui ka suhete pere ja kogukonnaga," ütleb ta, eriti kuna õdedel on sageli rohkem suhtlemist ja näoga patsientide ja nende peredega. Sel põhjusel dr. Winston ütleb, et õdede panus on uskumatult väärtuslik ja peaks olema osa igasugusest vestlusest patsiendi raviga.

"See puudutab austust."-Kathleen O'Grady Winston, PhD, RN

Kahjuks dr. Winston ütleb, et see teema pole Covid-19 jaoks uus. Uuringute 2017. aasta ülevaates leiti, et otsustusprotsessist välja jäetud (näiteks patsiendihoolduse otsuste tegemisel) oli üks peamisi põhjuseid, miks õed ütlesid, et neil on läbipõlemine. Selleks, et patsiendid saaksid tõeliselt parimat arstiabi, mida nad saavad (nüüd ja post-pandeemilises maailmas), dr. Winston ütleb, et mõlemal arstidel ja õdedel peab olema koht laua taga. "Kui see juhtub, saate rikkama otsuste tegemise seinavaiba, sest mida rohkem perspektiivid ja arusaamad patsiendile, mida on hääletatud, seda parem nende hooldus."

Mis peab muutuma

Mõned organisatsioonid on ennetavalt töötanud oma õdede kõige pakilisemate vajaduste rahuldamiseks. Harley Jones on u.S. Covid-19 reageerimise juht Project Hope'is, mittetulundusühingus, mis annab kohaliku tervishoiuteenuse otsus kogu maailmas. Pandeemia ajal on ta töötanud Navajo Nationis vabatahtlike arstide ja õdede ning India tervishoiuteenuse vahelise sidena. "Olen ikka ja jälle kuulnud, kui tänulikud inimesed on vabatahtlike õdede eest, kes tulevad appi jahutitele 19 patsiendil. Seal on tugev toetustunne, kuna vabatahtlikud õed leevendavad osa survet, mida [töötajad] igapäevaselt kogevad, "ütleb Jones. See on üks näide loomingulisest partnerlusest, mis loodi õdede töökoormuse leevendamiseks, eriti elanikkonna seas, keda viirus eriti raske tabas.

"Ma tahan lihtsalt, et saaksin hoida oma patsiendi kätt, kes surevad üksi, sest nende lähedased ei saa seal olla."-Taylor*, Philadelphias asuv õde

Aga mis juhtub, kui õdede vajadusi ei täideta? See näeb palju välja nagu see, mis juhtus kogukonnahaiglas, kus Taylor töötab ja muud haiglad üle kogu riigi: õed, kes kõnnivad välja ja streikivad. Taylor ütleb, et õdede streik tema haiglas lõppes viie päeva pärast, kuna õdede liit ja haigla administratsioon hakkasid jõudma mõnele esialgsele kokkuleppele, kuidas edasi liikuda, sealhulgas õdede palgatõusu. Ja õed tahtsid oma patsientide juurde tagasi pöörduda. "See oli täielik kaos ilma meieta," ütleb naine.

Stokes ütleb, et edasiliikumine taandub haiglatele, mis loovad tõeliselt koostöökeskkonna, kus õdedele antakse patsientide meditsiinilises direktiivis olulised rollid. Näiteks ütleb ta, et väljaspool arsti, kes suunab meditsiinilist raviplaani. "Ravi on midagi enamat kui lihtsalt ravim. See on ka need pere- ja sotsiaalsed komponendid, "ütleb ta. dr. Winston nõustub, öeldes, et haigla administratsioon peab tagama, et õed istuksid rohkemates komisjonides, näiteks ohutuskomiteedes ja patsientide hoolduskomiteedes. Nagu kogu riigi streigid näitavad, on parem palk ja personal ka kiired vajadused, mis paljudes haiglates jääb lahendamata.

Kuu pärast, kui streigid on lõppenud Taylori haiglas, on tema sõnul tehtud mõned muudatused, kuid mitte piisavalt. Kuigi enamik tema haigla õdesid on saanud palgatõusu, on tema sõnul patsiendi töökoormus endiselt juhtimatul tasemel. Seetõttu on tema sõnul kogenud paljud üksused "massilise väljarändega", kus suur hulk õdesid loobub. "Lõpuks kannatab patsient," ütleb naine. "Ma tahan lihtsalt, et saaksin hoida oma patsiendi kätt, kes surevad üksi, sest nende lähedased ei saa seal olla. Palun, kas ma saan selle patsiendi kätt lihtsalt nende elu viimased 20 minutit hoida, selle asemel et ära tõmmata, sest seal on keegi teine ​​abivajav?… Ma ei saa nende jaoks seal olla. See hoiab mind öösel üleval."

*Perekonnanimi on kinni peetud.

Sa näed välja nagu keegi, kes armastab tasuta treeninguid, kultusfave heaolubrändide allahindlusi ja eksklusiivne kaev+hea sisu. Registreeruge Well+, meie veebikogukond Wellness Insiders, ja avage oma preemiad koheselt.