3 radioloogi jagab täpselt, kuidas valmistuda mammogrammi jaoks ja mida teie vastuvõtmisel oodata
Mis on mammogramm?
Mammogramm ehk mammogrammi sõeluuring on röntgeniuuring, mis võimaldab tuvastada rinnavähi varajasi tunnuseid.
Millised on erinevat tüüpi mammogrammid?
Praegu on saadaval kahte tüüpi mammogramme: 2D mammogrammid (tuntud ka kui mammogrammid), mis teevad rindade röntgenikiirguseid; ja 3D -mammogrammid (mida tavaliselt nimetatakse diagnostilisteks mammogrammideks), mis jäädvustavad fotosid erinevate nurkade alt.
"Paljud naised saavad hooldusstandardse tehnika nimega 2D mammograafia, kus võetakse kaks röntgenikiirgust inimese rinnast (üks ülalt ja teine küljelt)," ütleb Wendie Berg, PhD, teadur, teadlane, MD radioloog ja Pittsburghi ülikooli meditsiinikooli silmapaistev radioloogiaprofessor. „Uuem tehnoloogia on 3D -digitaalne mammograafia, mis kasutab sama positsioneerimist, kuid süsteem teeb mitu pilti erinevate nurkade alt kaare kohal. Need pildid sünteesitakse arvutiga, et luua inimese rinna peaaegu kolmemõõtmeline reproduktsioon."
Ajakirjas avaldatud uurimistöö kohaselt Radioloogia, On tõestatud, et 3D -mammogrammid toodavad vähem valepositiivseid tulemusi ja on tõhusamad rinnavähi tuvastamisel 65 -aastastel ja vanematel naistel. Veel üks uuring avaldatud aastal Jama Samuti positsioneerib, et need sobivad ideaalselt tiheda rinnakoega naistele või kellel on suurem risk rinnavähi tekkeks.
“[3D-rinnakujulise kuvamise korral] saavad radioloogid järk-järgult hinnata rinnakoe-ühte viilu korraga digitaalselt ja seni, dešifreerides üksikasjad, kui varem võimalik,”. Berg selgitab, märkides, et 3D -mammogramme tuntakse ka 3D -tomosünteesi ja digitaalse rindade tomosünteesiga. See tähendab, et kui teil on tihe rinnakude, dr. Berg tunnistab, et olukorra täpseks analüüsimiseks võib olla vaja täiendavaid meetmeid. "25–40 protsenti vähktõvedest jääb mammogrammile nähtamatuks, kuna neid peidab tihe kude ja umbes 40 protsendil naistest on tihedad rinnad," osutab ta. „Muu sõelumine võib aidata leida vähki, mida mammogrammidel ei näe. Terve rindade ultraheli (WBUS) või magnetresonantstomograafia (MRI) on muud rinnapildi tööriistad, mis kaasnevad teatud olukordades mammograafiaga. WBUS kasutab helilaineid ja MRI kasutab magneteid kogu rinda piltide tootmiseks. Kumbki röntgenikiirte kasutamine ja mõlemad tööriistad võivad näidata mammograafiale varjatud rindade kõrvalekaldeid."
Milline on parim meetod rinnavähi sõeluuringuks?
Kuigi 3D-mammogrammidel on kasu, on 2D mammogrammid hoolduse standardiks ja mõlemal juhul on protseduur tavaliselt sama. Vaatamata sellele saab arst öelda, milline on teie jaoks parim.
"Kõigil naistel pole ühtegi lähenemist," dr. Ütleb Berg. „Teie parim sõeluuringu meetod määratakse koos arstiga. Teie rinnatihedus ja riskifaktorid mõjutavad soovitusi. Samuti tuleks kaaluda ka muid tegureid. Näiteks kui teil on klaustrofoobia, võite leida CEM, MBI või ultraheli."
Kuigi rindade kuvamise ja tiheda rindadega seotud riskide kohta väärib mainimist, et 2023. aasta märtsis muutis toidu- ja ravimiamet mammograafia kvaliteedistandardite seadust. "Alates 2024. aasta septembrist on uus riiklik standard, mis nõuab teie mammogrammi tulemuste kiri, kui teie rinda on" tihe "või" mitte tihe "," "DR. Bergi aktsiad.
Kust ma saan mammogrammi?
Vastupidiselt levinud arvamusele ei pakuta mammogramme üksnes OB/GYN -i kontorites. "Mammogramme võib saada erinevates tervishoiuasutustes, sealhulgas haiglates, ambulatoorsetes kliinikutes ja spetsialiseeritud radioloogia- või pildinduskeskustes," ütleb radioloog Kien Vuu, MD, kes on VUUMD Performance ja pikaealisuse asutaja ning enimmüüdud autori autor autor autor Radiom Tõues riik. Ärge minge lihtsalt esimesse leitud kliinikusse. "Oluline on valida rajatis, mille akrediteerivad asjakohased tervishoiuorganisatsioonid kvaliteedi tagamiseks,". Vuu ütleb.
Mida oodata mammogrammi juures
Mammogrammi protsess on dr andmetel üsna sirgjooneline. Parghi. Paberimajandusest protseduurideni võtab kohtumine sageli 30 minutit kuni tund. Pärast paberimajanduse täitmist ja enne linastust palutakse teilt oma riietus üles ja vahetada kleitiks.
Mis puudutab seda, mida oodata ajal Mammogramm: “Teeme tavaliselt neli pilti iga rinna kahest rinnast ja iga pildikomplekt võib võtta 30 sekundit kuni minut,”. Ütleb Parghi. Mammogrammi läbiviimisel sobib tehnoloog (teise nimega mammograaf) patsiendi rindadele “Bucky” (või rinnatugilauale) ja kinnitab seejärel rindadele tihendustunde.
dr. Parghi sõnul võib see protsessi osa põhjustada ebamugavusi, ehkki on vaja toota selgeid pilte rinnakoest ja vähendada kiirgusega kokkupuudet. "Kui me pilte teeme, on vajalik tihendus," ütleb ta. „See võib tunda end pisut õrnalt ja mõnikord võib see näputäis, kuid lõppeesmärk on saada tõeliselt hea pilt."
Mida oodata pärast mammogrammi
Pärast mammogrammi dr. Parghi ütleb, et võite oodata oma tulemusi nädala jooksul ja sõltuvalt tulemustest võib patsient läbida täiendavad testid ja protseduurid. "Tavaliselt loetakse umbes 10 protsenti [tulemustest] ebanormaalseks," ütleb ta. „Kui see juhtub, tahame kas, et tuleksite tagasi lisapiltide ja mõnikord ultraheli, ja siis on väike alajaht patsientidest, kes vajavad biopsiat."
See võib olla hirmutav, kui saate arstilt tagasi oma mammogrammi lugemise kohta, kuid dr. Parghi ütleb, et see ei ole alati mure põhjus. "Enamasti saab patsient lisapilte või biopsiat ja see pole midagi," ütleb ta. „Peate mõistma, et rindade radioloogid on kinnisideeks kõik, mis võib olla vähkkasvaja, ja me tahame seda võimalikult varaks tabada."
Kuidas valmistuda mammogrammi jaoks: dos ja don'ts
Täiendavate näpunäidete saamiseks mammogrammi valmistamiseks on siin mõned dr. Parghi soovitused teie kohtumiseks:
1. Kandke mugavaid riideid
dr. Parghi soovitab oma kohtumisele kanda mugavat rõivast ja vastupidi, et vältida tihedaid riideid. "Kihutavad riided on vähem eelistatud, kuna need võivad kohe pärast [mammogrammi] rohkem valu põhjustada," ütleb ta.
2. Ärge kandke parfüümi ega kreemi
"Soovitame vältida mis tahes parfüümi või kreemi kandmist," ütleb DR. Parghi. “See võib näidata mammogrammi artefaktina.”Artefakt võib vähendada piltide kvaliteeti ja võib esineda või varjatud kõrvalekaldeid. dr. Parghi soovitab isegi teie ametisse nimetamise päeval vahele jätta. "Kui kannate seda, annavad nad teile tavaliselt pühkimise, et eemaldada igasuguse antiperit."
3. Ärge psühholoogiline
Kui valmistute mammogrammi jaoks. Parghi. „Mis iganes teie enda isiklik tants on ärevuse minimeerimiseks, tegelege selle protsessiga enne kohtumisele."
4. Muudavad mammogrammid prioriteediks
"Olen näinud liiga palju naisi 40-st, isegi 35-aastaselt, mis lükkas edasi mammogrammi, mis oleks võinud nende elu päästa, ja olen lihtsalt näinud liiga palju hilise staadiumi vähki," ütleb DR. Parghi. "Liiga paljud naised jätavad mammogrammid vahele ja sellest on pisut kohmetu rääkida, kuid see võib päästa elusid."
"Liiga paljud naised jätavad mammogrammid vahele ja sellest on pisut kohmetu rääkida, kuid see võib päästa elusid."-Chirag Parghi, MD
Korduma kippuvad küsimused
Mis vanuses peaks naine saama mammogrammi?
Üldised juhised soovitavad naistel alustada rutiinseid mammogramme (aastas või igal teisel aastal) alates umbes 40 -aastasest. Vastavalt dr. VUU, soovitatud vanus ja sagedus võivad teie isikliku ajaloo ja riskifaktorite põhjal erineda. "Naiste jaoks, kellel on kõrgemad riskifaktorid--rinnavähi perekonna ajalugu, teatud geneetilised markerid või varasemad radiatsiooni kokkupuute-linastused-võivad alata juba 30-aastaselt," ütleb ta. „Oluline on konsulteerida oma tervishoiuteenuse pakkujaga, et teha kindlaks oma konkreetne riskiprofiil ja luua isikupärastatud sõeluuring."
Kui kaua mammogramm võtab?
Mammogramm ise võtab umbes 15 kuni 20 minutit, ütleb dr. Ja nagu mainitud, peaks iga röntgeni ajal jäädvustatud pilt võtma umbes 30 sekundit kuni minut.
Kes täidab mammogrammi?
Mammogramme teostavad litsentseeritud, juhatuse sertifitseeritud tehnoloogid. "Radioloogid on arstid, kes vaatavad seejärel läbi mammogrammi ja saadavad aruande tagasi teie esmatasandi arstiarstile,". Ütleb Berg.
Kas on okei, kui teie menstruatsiooni ajal on mammogramm?
Oma perioodil olemine ei tohiks mõjutada teie mammogrammi tulemusi, ütleb dr. Parghi. Siiski mainib ta, et naised kipuvad tsükli jooksul olema tundlikumad. "[Rinnakude] võib olla väga tundlik erinevate hormonaalsete kõikumiste ümber nagu perioodi tsüklite ajal, nii et see võib ka valu kaasa aidata," ütleb ta.
Veel üks põhjus, miks te ei tohiks oma mammogrammi automaatselt tühistada? Kui teil on Covid-19. Selle asemel pöörduge oma arsti poole, et teha kindlaks järgmised parimad sammud. Sõltuvalt teie perekonna ajaloost ja varasematest tulemustest võib arst siiski soovida, et te pildistamisel ilmuksite.
Kas saate enne mammogrammi valuvaigisti võtta?
Vastavalt dr. Parghi, on täiesti ohutu võtta käsimüüki valuvaigistid mammogrammi ettevalmistamiseks ning valu või ärevuse suhtes tundlikud võivad saada retseptiravimeid enne kohtumist. Siiski soovitab ta ainult väikese osa patsientide jaoks ärevust (lisades, et need, kes neid vajavad, ei tohiks sel päeval kohtumisele sõita ega koju sõita).
Kas saate enne mammogrammi kofeiini juua?
Enne mammogrammi saate kofeiini juua, ütleb dr. Parghi, kuid mõnele naisele, eriti fibrotsüstilise rinnahaigusega nende jaoks, võib see suurendada protseduuri valu. "Fibrotsüstiline haigus on tavaline seisund, kus need väikesed veepallid, nagu väikesed veepallid, moodustuvad rinnas nimega tsüstiks, ja need võivad olla valusad," ütleb ta. „Kui olete sellises olukorras-ja see on tavaline seisund, mitte vähk-see võib põhjustada valu, mis on seotud kofeiiniga."
Kas rinnaimplantaadid segavad mammogramme?
Rinnaimplantaadid on tihedad ja sellisena võib mammogrammidele vähktõbe peita, dr. Berg tunnistab. Seetõttu ütleb ta, et „võimalikult täpseima pildistamise saamiseks on vaja teha kaks korda rohkem pilte, millel on rohkem kiirgusega kokkupuudet”.
Kas mammogrammid asendavad vajadust ise rinna eksamite järele?
Mammogramme tehakse igal aastal või iga kahe aasta tagant. Ise rindade eksamid on mõeldud igakuiselt. Isegi kui olete oma mammogrammi kohtumiste peal, ärge laske sellel olla ettekääne oma kodus linastustest kahe silma vahele jätta.
Kui palju mammogramm maksab?
Nagu enamus meditsiinilisi ravimeetodeid, on ka mammogrammi hind subjektiivne. "Taskukohase hoolduse seaduse ja PALS -i seaduse kohaselt peavad mammogrammid täielikult katma 40 -aastastele ja vanematele naistele,". Ütleb Berg. "Kui olete alla 40 -aastased ja soovitatakse oma arsti sõeluuringuks või kui vajate täiendavat testimist, kuna teie sõeluuringu mammogrammi kõrvalekalde tõttu või kui teil on tükki või muu sümptom sõltub teie kindlustusest."
Kui täpne on mammograafia?
Kui kavatsete läbi mammogrammi ärevuse ja ebamugavusi, on loomulik eeldada, et see on oma pildistamisel täpne. Raske reaalsus on aga see, et mammogrammid pole kogu aeg 100 protsenti täiuslikud. "Kuigi mammograafia on rinnavähi avastamise oluline vahend, pole see eksimatu,". Vuu paljastab. „Sellel on oma piirangud, sealhulgas valenegatiivide ja valepositiivsete riskide oht. Mõnikord on leidude selgitamiseks või kinnitamiseks vaja täiendavaid pildistamist või biopsiaid, eriti tiheda rinnakoega naiste jaoks."
Hele pool on, kui teil pole tihedaid rindu, dr. Berg ütleb, et mammograafia on väga täpne. "See on vähem täpne naistel, kellel on tihedad rinnad-10 protsenti mammograafiaga sõelutud naistest kutsutakse täiendavaks testimiseks tagasi ja 95 protsendil naistest, keda kutsuti tagasi, pole vähki," selgitab ta. „Uus tehnoloogia, nagu tehisintellekt ja kontrastsusega mammograafia."
Kellega saan rääkida, kui mul on küsimusi mammogrammide kohta?
Kui teil on endiselt küsimusi mammogrammi protsessi ja röntgeni enda kohta, siis dr. Berg ütleb, et alustage vestlust oma rindade tervisest oma esmatasandi arstiabi pakkujaga. "Vajadusel saavad nad teid rindade sõeluuringu läbiviimiseks ühendada radioloogiga," ütleb naine. “Võite vaadata ka Densebreast-I-FO-d.org kui kasulik ressurss rohkem õppida."
Kui teil on suur riski tekkeks rinnavähi või kui teil on varem olnud ebanormaalseid tulemusi, siis dr. Vuu ütleb, et otse rinnaspetsialisti juurde minek võib olla parim samm. "Teie ainulaadsele haigusloole ja seisundile kohandatud nõuannete saamiseks pöörduge alati tervishoiutöötajatega," julgustab ta.
Tsitaadid + hästi + head artiklid viite teaduslik, usaldusväärne, hiljutised uuringud, et toetada meie jagatavat teavet. Võite meid usaldada oma heaolu teekonnal.
- Bahl, Manisha jt. „Digitaalne 2D versus tomosünteesi sõelumine mammograafia seas 65 -aastaste ja vanemate naiste seas." Radioloogia, 2019, https: // doi.org/10.1148/Radiol.2019181637.
- Kerlikowske, Karla jt. "Sõelumise seos digitaalse rindade tomosünteesiga vs digitaalne mammograafia koos intervallide invasiivse ja kaugelearenenud rinnavähi riskiga". JAMA: Ameerika Meditsiini Assotsiatsiooni ajakiri, vol. 327, ei. 22, Ameerika Meditsiini Assotsiatsioon (AMA), juuni 2022, lk. 2220-2230, https: // doi.org10.1001/JAMA.2022.7672.
Wellness Intel, mida peate ilma BS-iga, mida te täna ei registreeru, et saada uusimad (ja suurimad) heaoluuudised ja ekspertide poolt heaks kiidetud näpunäited otse teie postkasti.
