Mis on „transkraniaalne magnetiline stimulatsioon” ja kuidas see aitab depressiooni? Küsisime sellele spetsialiseerunud neuroloogilt
Depressioon mõjutab viit protsenti kogu maailma elanikkonnast. Ehkki see ei pruugi palju tunduda, tuleb see tegelikult välja umbes 394 miljonile inimesele, muutes selle üheks kõige tavalisemaks vaimse tervise häireks. Tänu levimusele on arstid ja terapeudid kogu maailmas töötanud, et pakkuda välja hulga lahendusi. Kui depressiooni sümptomite haldamiseks ja ennetamiseks on kõige populaarsemad meetodid igapäevased ravimid, ravi ja toitev enesehoolduspraktik, siis on ka transkraniaalne magnetiline stimulatsioon (TMS), kuigi ka sellest on palju räägitud.
"Paljud peavad paljusid TMS-i üheks kõige paindlikumaks terapeutiliseks võimaluseks-üksi või koos ravimite ja psühhoteraapiaga, et leevendada arvukate neuroloogiliste ja psühhiaatriliste seisundite sümptomeid," ütleb Gia Miami MD-i neuroloog Antonello Bonci, kes on Gia Miami, kes spetsialiseerub praktikale.
Selle artikli eksperdid
- Antonello Bonci, MD, vaimse tervise kliiniku Gia Miami neuroloog ja president
Mis on transkraniaalne magnetiline stimulatsioon?
TMS on aju mitteinvasiivse stimulatsiooni vorm, mis on praktiliselt valutu ja eriti kasulik suurte depressiivse häirega inimestele, aga ka muudele psühhiaatrilistele tingimustele. Kuigi see on olnud umbes 80ndate keskpaigast, muutus see alles hilja 00 -ndate aastate peavooluni.
“TMS toodi kliinikusse esimest korda 1985. aastal. Mõni aasta hiljem näitasid funktsionaalsed neuropildi uuringud, et depressiooniga patsientidel oli madal ajupiirkondade aktiveerimine, sealhulgas vasakpoolne dorsolateraalne prefrontaalne koore, ”. Ütleb Bonci. „1995. aastal rakendas kliiniline uuring TMS -i vasaku dorsolateraalse prefrontaalse koore stimuleerimiseks, et taasaktiveerida selle funktsiooni suure depressiooniga patsientidel. Esimese ravi nädala lõpuks teatasid patsiendid depressiivsete sümptomite olulisest paranemisest."
Järgmise kümnendi jooksul katsetasid arstid ja teadlased TMS -iga selle parameetrite ja peamiste eeliste kindlaksmääramiseks. “2008. aastal, pärast sadu kliinilisi uuringuid, U.S. Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiitis heaks TMS-i raviks peamise ravimiresistentse depressiooni raviks, ”. Ütleb Bonci.
Logistiliselt määratleb Mayo kliinik TMS -i kui protseduuri, mis kasutab aju närvirakkude stimuleerimiseks magnetvälju, et parandada suure depressiooni sümptomeid.”Magnetilised impulsid tarnitakse elektromagnetilise mähise kaudu, mis asetatakse peanaha vastu piirkonnas, mis koordineerib meeleolu reguleerimise eest vastutavat ajupiirkonda. Vastavalt dr. Bonci, TMS -ravi kestab tavaliselt kolm kuni 20 minutit. Kursused hõlmavad tavaliselt igapäevaseid seansse umbes nelja kuni kuue nädala jooksul.
Transkraniaalse magnetilise stimulatsiooni eelised
Kui TMS -id uuriti esmakordselt oma võimega tegeleda depressiooni sümptomitega, on see aastate jooksul osutunud tõhusaks mitmete vaimse tervise seisundite haldamiseks. "See on nüüd FDA poolt heaks kiidetud kliinilise depressiooni, obsessiivsete kompulsiivsete häirete ja suitsetamisest loobumise raviks," ütleb DR. Bonci, lisades, et ka kliinilised uuringud on näidanud, et see võib tõhusalt ravida ärevushäireid, traumaatilist stressihäiret ja ainete tarvitamise häireid. (Euroopas on heaks kiidetud sõltuvuse raviks.)
TMS võib märkimisväärselt vähendada kroonilise stressi mõju. "Krooniline stress võib põhjustada nii meie aju vooluringi aktiivsuse lühi- kui ka pikaajalisi muutusi, häirides tunnetust, tähelepanu ja mälu. Ütleb Bonci. „Mitmed teaduslikud uuringud on näidanud, et pikema stressiga loomadel on vähem aktiivsust nende ajupiirkondade puhul, mis kontrollivad kõrgema järgu funktsioone, näiteks prefrontaalset ajukoore, ja aju primitiivsete osade hüperaktiveerimist, näiteks amügdalat ja limbiline süsteem.”Kui nendes piirkondades rakendatakse spetsiifilisi magnetilisi impulsse, võivad need aidata aju sisuliselt ümber tõmmata.
„TMS aitab meie aju vooluringid paremat funktsioneerida, vähendades ärevust, unetust ja depressiooni,” DR. Ütleb Bonci. „See tehnika loob selle mõju, tasakaalustades ajupiirkondade aktiivsust, mis on korrelatsioonis stressi sümptomitega. Seega on meil nüüd võimas tööriist, mis koos tavapäraste ravimeetoditega, näiteks psühhoteraapia ja ravimitega, aitab inimestel üle saada stressiga esile kutsutud sümptomeid, nagu ärevus, depressioon, unetus ja sõltuvused."
Täiendavad tõestatud TMS -i eelised hõlmavad järgmist:
- Suurenenud aju plastilisus (mida teadlased viitavad sünaptilisele noorenemisele)
- Dopamiini, kasvufaktorite ja muude kasulike aju kemikaalide hoog
- Põletikuvastane toime
- Suurenenud aju verevool ja hapnikuga varustamine
Lisaks dr. Bonci ütleb, et mitte ainult TMS-i mitteinvasiivne, vaid ei nõua anesteesiat ega haiglaravi, see on hästi talutav, ei vaja seisakuid ja sellel on vähe kõrvaltoimeid. (Mayo kliinikus loetletakse peanaha ebamugavustunne, peavalud, näo tõmblemine ja võimalustena peapööritus, märkides, et need vähenevad aja jooksul.) “TMS -teraapia töötab ka hästi ja sünergiliselt koos muud tüüpi vestlusraapiate ja ravimeetoditega,” lisab ta.
Parimad kandidaadid transkraniaalse magnetilise stimulatsiooni jaoks
TMS -i paljude eeliste tõttu on see ravi, mis aitab paljusid inimesi. "Inimesed, kes võitlevad depressiooni, ärevuse, OCD, unetuse, PTSD, sõltuvuste, pikaajaliste sümptomite, dementsuse, insuldi taastumise ja Parkinsoni oma valitud arstiga vestlemise ja küsima, kas TMS-i jaoks on nende jaoks kaalumine," dr. Ütleb Bonci.
Üldiselt arvatakse, et TMS on õige leevendamise võimalus neile, kellel pole teiste viisidega edu olnud. "TMS valivad tavaliselt isikud, kes on proovinud ravimeid ilma olulist kasu nägemata, indiviidid, kellel oli eeliseid ravimitega, kuid kogevad talumatuid kõrvaltoimeid, või need, kes eelistavad mitte võtta ravimeid," dr. Ütleb Bonci.
Pea meeles
Kuigi TMS on mitteinvasiivne ja ei vaja seisakuid, pole see ühekordse ühe ravilahenduse lahendus. "Vastavalt FDA juhistele saavad patsiendid tavaliselt 36 TMS -i seanssi, kui rääkida näiteks depressiooni raviks,". Ütleb Bonci. “Kuid see sõltub ka töödeldud seisundist."See ütles, et ta juhib tähelepanu sellele, et ärevuse, unetuse, sõltuvuse ja depressiooniga inimesed märkavad sageli olulist paranemist vaid mõne päeva jooksul pärast TMS -i esialgset ravi.
Wellness Intel, mida peate ilma BS-iga, mida te täna ei registreeru, et saada uusimad (ja suurimad) heaoluuudised ja ekspertide poolt heaks kiidetud näpunäited otse teie postkasti.
