Otsustasin antidepressantide juurde tagasi saada ja selles pole midagi halba

Pole üllatav, et arst pani mind kohe Lexapro juurde. Olen seda alates sellest ajast järjekindlalt võtnud. Kuid ausalt, see on esimene kord, kui olen tundnud end piisavalt mugavalt, et sellest avalikult rääkida.

Miks võib antidepressandid "maha minna" paljudele keeruline

Depressiooni võib laias laastus jagada kahte rühma, ütles Delphi käitumis tervisegrupi meditsiiniametnik Neeraj Gandotra: situatsiooniline depressioon või suur depressiivne häire (kliiniline depressioon). "Kui depressiooni põhjus on situatsiooniline, võib juhtuda, et kui situatsiooni stressor on eemaldatud, saab depressioon võib -olla paremaks," ütleb DR. Gandotra. "Aga kui nende aju kemikaalide tasakaalustamatus või puudulikkus, ei toimunud [depressioon] üleöö. Kui see on tõesti see, mida me nimetame depressiivseks häireks, oli see olemas kas enne olukorda või püsib pärast olukorra leevendamist."Kliinilise depressiooni tavalised sümptomid hõlmavad isuprobleeme, vähe energiat, väärtusetust, süütunnet ja korduvaid enesetapumõtteid, selgitab ta. See on tüüp, mis mul on.

Antidepressandid töötavad inimese ajukeemia sisuliselt tasakaalustamiseks, mis vähendab inimese depressiivseid sümptomeid, ütleb dr. Gandotra. "Näiteks töötab SSRI [serotoniini taaskasutamise inhibiitor] nagu Zoloft, Prozac ja Lexapro töötab, tasakaalustades teie ajus serotoniini… mis tähendab, et närvide vahel on serotoniini rohkem serotoniini ja aja jooksul, mis viib antidepressantide toimeteni,", "," ta ütleb. Muud antidepressandid toimivad teiste ajukemikaalide puhul; Serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI -d) nagu Cymbalta, on suunatud näiteks nii serotoniini kui ka norepinefriini ning norepinefriini ja dopamiini tagasihaarde inhibiitorid (NDRI -d) nagu Wellbutrini sihtmärk norepinefriin ja dopamiin ja dopamiin ja dopamiin ja dopamiin.

Kui keegi on vähendanud nende depressiivseid sümptomeid paremini hallatavale tasemele ja stabiliseerinud tuju antidepressantide abil, saavad nad sageli proovida ravimeid katkestada ja aeglaselt vähendada, vahendab DR. Gondatra. "Muidugi on see arusaam, et kui sümptomid naasevad, peaksid nad ravimeid taaskäivitama," ütleb ta.

"Pärast antidepressantide ravimite peatamist on kõrge retsidiivide ja depressiooni kordumise määr."-Meredith Bergman, MD, terviklik psühhiaater

Kui keegi on aga antidepressantide täieliku võtmise lõpetanud, võib juhtuda mitmeid asju. "Pärast antidepressantide ravimite peatamist on kõrge retsidiivide ja depressiooni kordumine. Ravimite jätkamine vähendab teie retsidiivi riski pooleks, "ütleb terviklik psühhiaater MD Meredith Bergman,. (Ta on just psühhiaater, kes aitas mul end oma ravimitest maha hakata.) Samuti on võimalik kogeda ravimite ärajätmist, mis dr. Bergman ütleb, et võib eksida depressiooni sümptomite retsidiivi pärast. Nende kahe vahel võib see olla keeruline, kuna neil on kattuvad sümptomid, näiteks väsimus ja unetus.

Seal on ka palju tööd, mida inimene peab tegema, kui nad on oma ravimid maha hakanud, et hoida oma meeleolu stabiilne-see ei ole lihtsalt pillipudeli välja viskamine ja lootus, et kõik saab korda. "Patsient võib pärast depressiooni remissiooni ravimeid katkestada, kuid retsidiivirisk suureneks, kui nad ei paneks muid tugistruktuure kohapealsele psühhoteraapiale, sotsialiseerumisele, elustiilimuudatustele, näiteks toitumine ja Treenimine või kui nad ei tegelenud oma depressiooni peamise juhiga, nagu arengutrauma, inimestevahelised suhteprobleemid või tähenduse puudumine, "ütleb DR. Bergman. Inimesel võiksid kõik need tugistruktuurid paigas ja endiselt taastuda (mis minuga juhtus), ütleb ta-tugev juhtum ravimite taaskäivitamiseks.

Ometi on see väga tavaline tahtmine loobuda antidepressantide võtmisest hoolimata retsidiivi või ärajätmise riskist. "Kaks kolmandikku patsientidest kaalub mingil hetkel [ravimite] tulekut, eriti kui neil läheb hästi," ütleb DR. Gondatra. "[See võib olla] osaliselt seetõttu, et nad võivad depressiooni läbides valu ja võitluse unustada. Aga ka aluseks olevast ideest, et ravim näitab mingil moel neis nõrkust."

Ravimid on sageli osa inimese vaimse tervise ravist ja see on okei

Esimesed nädalad pärast Lexapro juurde naasmist ei rääkinud ma sellest kellelegi-mul oli häbi oma "ebaõnnestumise" pärast ravimivabaks minna. Ühel hetkel jagasin lõpuks oma otsuse oma emaga, kes oli tõesti toetav ja mõistnud kogu asja. Kuid minu häbi korrutas iga kord, kui teade ilmub lugejalt, kes väljendab tänu minu loo eest väljas antidepressantide. See häbi ja lahtiühendamine inimeste vahel mõtlema Nad teavad minu depressiooni teekonnast ja sellest, mis on nüüd tõsi ... ma olen nende tunnetega peaaegu kaks aastat vaeva näinud, mistõttu otsustasin lõpuks, et mul on vaja see lugu rääkida.

Ainult viimastel aastatel on kuulsused ja avaliku elu tegelased nagu Selena Gomez ja Kristen Bell avanud omaenda depressiooniga seotud võitluste ja tõsiasja, et nad on sellega tegelemiseks ravimid, mis on märk, mis on märk sellest, et see on märk sellest, et see on märk sellest, et see on märk, et Stigma vaimuhaiguste vastu on aeglaselt sulamine. Kuid see on 2019. aasta ja minu antidepressantide kasutamist funktsioneerimiseks vaatavad ilmselt endiselt teised (sealhulgas mina!) nõrkuse või karguna. Isegi mu poiss-sõber ei saa aru, et minu ajukemikaalide korralikult tasakaalus pole just minu valik olla Lexapro-Ma vajan seda, et mu ajukemikaalid oleksid.

Selle häbimärgistamise ühendamine on viis, kuidas paljud tervisemaailma inimesed saavad mõnikord tagasi lükata lääne meditsiini ja retseptiravimite vastu. Jah, on tõsi, et nagu antibiootikumid ja opioidid on juba pikka aega olnud (ja ülemäärane), mis on osaliselt viinud antibiootikumiresistentsete haiguste ja opioidkriisi tõusuni. Vaimse tervise ekspertide seas on kasvav üksmeel, et elustiili muutused, alates toitumisest kuni treenimise ja meditatsioonini, on sama olulised depressiooni sümptomite abistamiseks kui ravimid võivad olla. Ja jah, vaimse tervise ravimitega kaasnevad võimalikud riskid ja kõrvaltoimed, millest kõik peaksid mõistma (ja arutama oma arstiga põhjalikult) enne võtmist. Kuid idee, et depressiooni ravida "loomulikult" ilma ravimiteta on olemuselt parem kui antidepressantide võtmine, on sügavalt eksitav ja tekitab täiendavat häbimärgistamist neile, kes kasutavad antidepressante.

"Kui arvate, et antidepressantide võtmine näitab aluseks olevat nõrkust, on see üsna erinev, siis kuidas me vaatame teisi bioloogilisi haigusi," ütleb DR. Gondatra. "Te ei ütleks diabeediga inimesele:" Noh, teie diabeet on insuliini suhtes hästi kontrollitud, nii et peatagem see nüüd."" Kuid see on vaimse tervise ravimite osas tavaline vestlusteema-märk sellest, et depressiooni on püsiv arusaamatus, ütleb ta. "Kus on konkreetse kemikaali puudulikkus ja selle tagajärjel on meeleolu sümptomid, miks me peaksime seda vaatama kui mingisugust moraalset ebaõnnestumist?" ta küsib. "See pole nõrkus, kui nõuda serotoniini tasakaalustamiseks ravimit."

Selle loo kirjutamine on aidanud mul mõista, et ma ei peaks häbenema antidepressantide vajamise pärast. Depressioonita ravimiteta võib mõnele inimesele olla efektiivne ja see on täiesti kehtiv. Aga ma proovisin seda ja retsidiivi. Lexapro juurde tagasi minnes ei muuda mind nõrgaks ja see ei muuda mind ka ebatervislikuks ega valeks. Depressioon on tõsine tervislik seisund ja on oluline, et 17.Minusugused 3 miljonit ameeriklast, kellel on see koos arstiga, et teha kindlaks nende vajaduste õige hooldus. Kuid hoolduse saamine ja hooldamine on palju raskem, kui olete tehtud ebaõiglase hinnanguga teie tehtud ravivalikute osas. "Depressioon on tavaline ja eluohtlik haigus ning me peame kaotama ravi saamise häbimärgistamise," ütleb DR. Bergman-no tähtis, mis vormis see võtab.

Kui teil on depressioon ja olete ravimid, siis teadke, et te pole üksi. Ja kui olete ravimitest loobunud, kuid otsustate selle juurde tagasi minna, on meid samas paadis paljusid, ja ka selles pole midagi halba. Omalt poolt olen rahul olema kohas, kus ma tean, mis minu jaoks suhteliselt õnnelikuks püsimiseks sobib. See on pill, mida saan neelata nii sõna -sõnalt kui ka metafooriliselt öeldes.

Mõningase inspiratsiooni jaoks-ja mitte tunda end nii üksi-on naiste depressiooni tsitaatide ümardamine. Ja nii on teie soolestiku tervis depressiooniga seotud.