Kas retseptiravimid tegelikult töötavad?

Selguse huvides, teaduslikud uuringud ja faktid, millele me keskendume konkreetselt retseptiravimitele. Miljonid veel ameeriklased võtavad käepärast ravimeid või melatoniini une jaoks. Kuid selgelt, need lahendused ei lõika seda paljude jaoks, st kui nad otsivad arsti väljakirjutatud kaupu. Millal nad töötavad, kui mitte, ja on unerohi lõpuks seda väärt? Astume sellesse ja uurime välja.

Kuidas unerohud toimivad?

Zolpidemi ravimid (nagu Ambien ja Lunesta; tuntud ka kui Z-narkootikumid) ja bensodiasepiinid (nagu Valium, Klonopin ja Xanax) kuuluvad kõik retseptiravimite alla. Unespetsialist ja Unelahendus autor W. Chris Winter, MD, selgitab, et kõik need ravimid toimivad ajus neurotransmitteri GABAA aktiveerimisega, mis aeglustab kesknärvisüsteemi. "Meie ajus on protsess ärkvel ja valvsuse jälgimiseks ning teie ajus on protsess,". Talv ütleb. "Kui üks sisse lülitatakse, peaks teine ​​välja lülitama."See on siis, kui mõlemad on samal ajal sisse lülitatud, dr. Talv ütleb, et see unetus ilmneb. Kui GABAA on aktiveeritud, kuna zolpidem ja bensodiasepiinravimid toimivad, on sellel rahustav toime. See paneb kellegi pärast seda unine tundma.

Siit saate teada, kuidas zolpideemi ravimid ja bensodiasepiinid on erinevad. Bensodiasepiinid toimivad ka lihaste lõdvestajatena; Z-ravimitel pole seda efekti. Tegelikult tuntakse bensodiasepiine ka rahustajatena, kuna nad on võimelised lõdvestama nii keha kui ka vaimu. Neid kasutatakse sageli krambihoogude ja lihaspasmide raviks, samuti rahusti.

Kuigi Valium ja Xanax töötavad rahustajatena, töötavad Z-ravimid sarnaselt millegagi, mida kõik on kogenud: alkohol. "Alkohol töötab tegelikult ka GABAA retseptorite kaudu,". Talv ütleb. Näiteks sellised ravimid nagu Ambien ja Lunesta mõjutavad aju sarnaselt alkoholiga. Nii nagu unerohud, on ka alkohol kesknärvisüsteemi depressant. Sellepärast on ohtlik neid segada; Mõju võib olla liiga tugev.

Nagu alkoholi puhul. Kuid sarnasused tähendavad ka, et see võib tegelikult sügavat und häirida samamoodi nagu alkohol. Seal on põhjus, miks uneeksperdid ei soovita magada märjukesele. Alkohol vähendab magama jäämiseks kuluvat aega, kuid see vähendab ka aega, mil keegi REM -i magab. Ja sa tead mida? Sama asi juhtub ka selliste ravimitega nagu Ambien ja Lunesta.

REM -une häirete vastu võitlemiseks valmistatakse Ambien kahe kihiga: esimene, mis aitab magama jääda, ja teine, mis lahustub aeglasemalt, et aidata REM -is kauem magada. Sellegipoolest on tulemused segatud. Ainult 67 protsenti Ambieni võtnud inimestest ja 55 protsenti inimestest, kes võtsid Lunesta, teatavad, et nende arvates on see seda väärt.

Kas nad on kunagi abivalmid?

Grace Poole, blogija ja vanemliku surve all asutaja, ütleb, et hakkas retseptiga unerohtu võtma mõni kuu pärast sünnitust. "Mul oli raske sünnitusjärgne ärevus ja ma ei maganud öösel hästi," ütleb ta. "Paanikahoogude ja unetute ööde kombinatsioon jättis mind hakkama saama."Tema arst määras oma klonasepaami (Klonopini) une ja Xanaxi ärevuse jaoks päeva jooksul.

Poole ütleb, et nad töötasid nagu unenägu, et magada, vähem unistada. Kuid ta ärkaks järgmisel hommikul Groggy ja kurnatud. "See polnud ainult see, et ma olen väsinud, sest ärkasin lihtsalt üles", "meenutab naine. "See sarnanes pigem:" Mu keha unustas kuidagi, kuidas korralikult toimida ja ainus viis voodist välja pääsemiseks on libiseda põrandale ja ussiks on aeglaselt ruumist väljas "."Ta lisab, et unerohi mõjude täielikuks raputamiseks kulus suurema osa päevast. "Selleks ajaks oli see juba umbes 5 lk.m. Ja ma pidin mõne tunni pärast järgmise annuse võtma."

Pärast seda nädal. Ta ütleb ka, et usub, et see aitas tema ärevust; Ta lõpetas stressis asjade pärast, millest ta kasutas, nagu üle töötati, nagu kraanikauss täis nõusid. Ta ütleb, et isegi veerand pilli võtmine ei olnud täiuslik. See mõjutas tema libiidot ja ta ei saanud seksis osalemiseks energiat kasutada. Kuid magamiseks ütles ta, et see on võtmetähtsusega, et tema elus on raske aeg.

Ka avalik esineja Jas Rawlinson otsis mitu kuud pärast lapse saamist unerohi. "Pärast seda, kui mul oli poeg, valetaksin ärkvel, sest mu keha oli hüper-alert. Olin teadlik igast mürast ja mu keha ei lubanud mul magada, "räägib naine. "Ma pole kunagi varem retseptiplekke võtnud, kuid pärast kuu aega kolmetunnisel öösel öösel ütlesin oma arstile, et vajan abi."Sel hetkel oli ta proovinud kõiki käsimüügivõimalusi, sealhulgas melatoniini. Tema arst määras talle väga madala temazepami (bensodiasepiin) ja ainult viis päeva väärt. "Ta hirmutas mind tõesti, öeldes, et ma ei kuule, et mu laps nuttis, nii et see on kõik, mida ta mulle annaks," ütleb Rawlinson.

Tema jaoks töötasid nad suurepäraselt. Tal magas hästi, neil polnud kõrvaltoimeid ja ärkas hästi puhatud. (Ja ta sai ikkagi oma last kuulda, kui ta hüüdis.3. Rawlinson sai teise arsti kaudu veel ühe retsepti ja võttis neid umbes poolteist aastat. "See kõlab nagu pikka aega, kuid tegelikult ei olnud mul negatiivseid mõjusid ega mingeid taganemist," ütleb ta.

Konkreetseteks hetkedeks pärast lapse saamist, pärast lähedase surma või proovides kohaneda uue ajavööndiga. Talv ütleb, et see on siis, kui ta usub, et unerohud võivad olla abiks ja tal pole probleeme nende väljakirjutamisega. "[Väljakirjutamine] magamisravim peaks alati olema konkreetsel põhjusel, näiteks reaktiivlennuk," dr. Talv ütleb. "Põhjus, miks neid välja kirjutada või võtta, pole:" On teisipäeva õhtu ja mul on vaja magada pilli."See on naeruväärne. Meie keha magab väga hästi ja ei vaja selle tegemiseks palju abi."Samamoodi Frank Lipman, MD, tipptasemel arst ja raamatu kaasautor Parem magage parem ütleb ka tema kohta. "Unehelid on bändiaad, kuid mõnikord vajavad inimesed bändide abistamist," ütleb ta.

Mõlema arsti sõnul on probleem, kui sellest saab harjumus ja mitte midagi, mis tuleb eesmärgikohast. "Ma ei ole seda tüüpi ravimite vastu. Ma lihtsalt arvan, et nad on ülekasutatud ja kasutavad siis pikka aega, "dr. Lipman ütleb. "See on siis, kui nad saavad probleemiks."Mõlemad arstid ütlevad (ja te arvatavasti teadsite, et see on tulemas) lahendus on juurteprobleemideni, mis kellegi üleval hoiab ja millega tegeleb et. Kuid muidugi on ärevuse allika, problemaatilise toitumisharjumuse või muu põhjuse täpsustamine ja seejärel rohkem töö nii patsientide kui ka arstide jaoks rohkem tööd. Kui arstil on patsiendiga veeta vaid umbes 10 minutit, dr. Talv ütleb, et pilli on palju lihtsam välja kirjutada kui nende ärevuse kohta küsida. Ja sageli juhtub nii. (Mitte temalt, lisab ta. Unetuse põhipõhjuste ravimine on tema töö, ju.)

"Arstil on patsiendiga väga vähe aega ja sageli on nad juba kulutanud 17 minutil diabeetilise jala või kontrollivarda vererõhuga," ütleb ta. "Siis võib kohtumise lõpu lähedal patsient öelda:" Oh, muide, doktor, ma ei saa magada. Sain selleks midagi?"" "

dr. Winter ütleb, et pole ka täpselt abi, et arstid ei saaks eriti koolitust selle kohta, kuidas magamiskoolid meditsiinikoolis töötavad. "Patsientide üks peamisi kaebusi on kogu aeg magamine või väsinud tundes ja keskmine arst sai ilmselt ühe tund aega magamisarvestuses," ütleb ta.

On unerohud, uued opioidid?

Kui inimesed kasutavad unerohi tavapäraselt (aka mitte kui "bänd-abi"), on mõju kahjulikud. Tegelikult kahjulik, et dr. Lipman nimetab neid oma raamatus "uuteks opioidideks". "Nad pole healoomulised," ütleb ta. "Neile antakse välja nagu kommid, sest nii paljud inimesed ei saa magada ja nad on kiire parandus," ütleb ta.

dr. Lipman ütleb, et unerohud tekitavad rohkem probleeme, kui nad lahendavad. Lisaks järgmise päeva grogginessile (mis 32 protsenti retseptiga magamispillite kogemustest) pole pearinglus, seedeprobleemid, kõrvetised ja aju udu ebaharilikud. Mõnikord on kõrvaltoimed veidrad. Ilana (kes taotles, et tema perekonnanime ei peeta), ütleb talle, et talle määrati trazodoon ja Ambien, kui ta oli raske lagunemise läbi elanud. "Ambien pani mind kindlasti magama. Kuid 10 või 20 minutit enne magama jäämist, elektrikatkestus ja mul pole aimugi, mida ma teen, "ütleb naine. "Ma ärkaksin ja näeksin, et mul oli inimestele tekstsõnumeid tekstinud, need on tõeliselt imelikud sõnumid, sealhulgas kutid, kellega käisin kuupäevadel. Mõnikord saadaksin neile 10 sõnumit järjest."

Ühel konkreetsel juhul ütles Ilana, et ta ärkas üles, et leidis, et ta oli saatnud mehele, kelle ta läks teisel kohtingul, oli kõik, mida ta soovis. Ta otsustas pärast seda lõpetada mõlema ravimi võtmise. Selle asemel keskendus ta oma ärevuse ja stressi juhtimisele ning ütleb, et see töötas lõpuks tema jaoks.

dr. Talv ütleb põhjused, miks inimesed mõnikord teevad magamisravimite mõjul kummalisi asju, pole selge, kuid ta ütleb ka, et see pole kindlasti ebatavaline. "Uinuvad ravimid suurendavad unekäikude, magamise ja isegi seksi magamisvõimalusi," ütleb ta. "See mõjutab eriti naisi nii kaugele, et Ambien pidi tegelikult hakama lisama sildile hoiatust."Imelik käitumine, millega inimesed pärast unerohtude võtmist tegelevad.

Mõlemad dr. Lipman ja dr. Talv ütleb ka, et unerohud võivad olla sõltuvust tekitavad. See on peamine põhjus, miks dr. Lipman võrdleb neid opioididega. Oma raamatus tsiteerib ta andmeid, milles öeldakse, et hinnanguliselt hõlmab enam kui 30 protsenti opioididega seotud üledoosidest ka bensodiasepiinid. Lisaks 2018. aastal, JAMA sisehaigused avaldas uuringu, milles öeldakse, et 68 protsenti Ambieni võtnud inimestest võttis seda kauem kui soovitatud (pikkus 61 päeva või kauem). Samuti leidis ta, et 25 protsenti Ambieni kasutajatest võttis ka opioide, mis on ohtlik kombinatsioon, nagu näitab kahetsusväärne üledoosi staatus.

See statistika näitab ka seda, et paljude inimeste magamisproovid mitte sõltuvust tekitav. Näiteks Rawlinsonil polnud probleeme lõpetada nende võtmine pärast poolteist aastat. (Arstid väidaksid tõenäoliselt ka seda, kas tal on vaja neid nii kaua võtta.) Reaalsus on nagu alkohol, mõjutavad unerohud inimesi erinevalt. Nad võivad põhjustada mõne inimese mustaks ja teha imelikke asju. Nad võivad aidata teistel kiiresti magama jääda ja värskelt ärgata kui karikakar. Need võivad olla sõltuvust tekitavad ja harjumuspärased ning nad ei saa olla. Ja nad võivad töötada või mitte.

Mida mõlemad arstid loodavad rõhutada. Band-AID-d sobivad suurepäraselt pinnatasemele, kuid südame või aju küsimused nõuavad erinevat ravivormi.

Wellness Intel, mida peate ilma BS-iga, mida te täna ei registreeru, et saada uusimad (ja suurimad) heaoluuudised ja ekspertide poolt heaks kiidetud näpunäited otse teie postkasti.