Kunagi pole olnud trendikam näha kiropraktik?

Mida on vaja kiropraktikuks saamiseks

Kiropraktiku paljaste luude määratlus (NO pun on mõeldud): Ameerika kiropraktika Assotsiatsiooni (ACA) andmetel on nad tervishoiutöötajad, kes on spetsialiseerunud lihaselisele ja skeleti süsteemile ning kuidas need süsteemid võivad mõjutada üldist tervist. Nad keskenduvad terviklikele meetoditele, mitte retseptiravimidele, nii et ravi hõlmab peamiselt manuaalteraapiat, lihaste, liigeste ja selgrooga manipuleerimist NCCIH kohta.

Kiropraktika ravi on peamiselt leitud seljavalu, eriti alaselja valu, eriti kui see on kombineeritud muude ravimeetoditega. Samuti on tõendeid selle kohta, et kiropraktika võib aidata migreenil (ehkki see võib olla platseeboefekt) ja kaelavalu. Kuid iidse toitumise asutaja Josh Ax, DNM, DC, CNS väidab, et kuna selg on seotud kõigi kehaosadega, võib selgroo tervis ja hooldamine üldist tervist oluliselt mõjutada. Kuigi paljud inimesed ei seo aju tervist ja kiropraktikat, näiteks dr. Axe ütleb, et viimastele võib esimesele kasu olla, kuna selg on kesknärvisüsteemi lahutamatu osa. "Seljaaal on võtmeroll [õppimisel ja mälus], kuna see on kogu käitumise viimane ühine tee ja see on olulise plastilisuse koht," öeldakse üks uuring (üsna sõnasõnaline) ühendus. Seega võib lülisamba tervise parandamine aidata aju üldist tervist, väidab ta. Mõned kiropraktikud väidavad ka, et paranenud seljaaju tervis võib aidata tuju, parema kognitiivse funktsiooni (sealhulgas hilisemas elus) ja paremat hingamisfunktsiooni. (Kiropraktika hoolduse potentsiaalsed eelised ei ole uurimistööd nii hästi toetatud, nii et võtke need soolateraga.)

NCIHH ja ACA kohta hõlmavad paljud kiropraktikud ka oma koolitusi ja tavadesse toitumis- ja treeningnõustamist. "Kümme kuni 15 aastat tagasi naersid meditsiiniringkonnad ideed, et toitumine oli oluline, kuid nüüd räägivad nii paljud arstid, kui oluline see tegelikult on,". Kirves ütleb. Kuigi toitumine ei ole tehniliselt seotud lülisambaga, dr. AX rõhutab, et terviklike praktikutena küsivad paljud kiropraktikud toidu ja tervise kohta, et aidata kogu patsienti ravida (ehkki mitte kõik ei vali seda).

DC -ks saamiseks. AX ütleb, et inimene peab osalema neli aastat kiropraktiku kolledžis, teenides kiropraktika arsti (D.C.) kraadi ja riikliku kiropraktika eksamineerijate nõukogu eksami sooritamine. See on kõik pärast bakalaureusekraadi, ehkki tuleb märkida, et kuigi mõned kolledži kursused on vajalikud, on tööstatistika büroo sõnul vaid kolm aastat bakalaureuseõppe (mitte bakalaureuse kraadi). Kiropraktikad-treenimine võtab sõltuvalt programmist kaks kuni viis spetsiaalset anatoomia ja füsioloogia kursust. Seejärel õpivad nad, kuidas teha seljaaju tegelikke kohandusi ja muid ravimeetodeid. Pärast kõike seda teevad kiropraktikud residentuuri-nagu MDS ja DOS-for kaks kuni kolm aastat. Enamik osariike nõuab ka kiropraktikuid, et saada litsentseerimine enne, kui nad saavad New Yorgis harjutada, näiteks kiropraktikud peavad iga kolme aasta tagant riikliku litsentsimisnõukoguga uuesti üles tegema, et jätkata harjutamist.

See on üsna range koolitus, sarnaselt arstiga, ehkki fookuses on mõned erinevused. Kirod on jällegi lülisambaga ja kuidas see on seotud üldise tervisega, mis mõjutab kursuste kiropraktikute täielikku tüüpi. "Meditsiiniarstid veedavad rohkem aega mikrobioloogia ja ravimite õppimisel, samas kui kiropraktikud veedavad rohkem aega anatoomia ja toitumise õppimisel,". Kirves ütleb. (Keskmine arst saab ainult 19.6 tundi toitumisharidust meditsiinikoolis, võrreldes keskmiselt kahe nõutava kursusega, mis on pühendatud kiropraktika kooli toitumisele. Meditsiiniarstid uurivad seljaaju anatoomiat, kuid see on lisaks ülejäänud kehale ja see pole nende hoolduse põhirõhk.) Kiropraktikud ei saa siiski retsepte kirjutada ega operatsiooni teha, nii et raskemate vigastustega inimesed peaksid abi saamiseks nägema MD -d või tegema abi, mitte alalisvoolu.

Keskendumine anatoomiale ja joondamisele võib tunduda ka füsioteraapiana, kuid ka kahe valdkonna vahel on mõned peamised erinevused, ütles füsioterapeut Danielle Weis, DPT. Kuigi nii DC -d kui ka füsioterapeudid töötavad valu minimeerimiseks ilma retseptiravimite kasutamiseta, füsioterapeudid, DR. Weis selgitab, kas liikumiseeksperdid, kes keskenduvad praktilisele ravile, ettenähtud treeningule ja patsiendi haridusele. Inimesest saab füsioterapeut (alates 2016. aastast on määramine füsioteraapia doktorikraadimine ehk DPT) pärast kolmeaastase programmi lõpetamist, mis keskendub peamiselt anatoomiale, liikumisele ja tugevusele.

"Treeningul on teatav kattumine, kuid füsioterapeudid keskenduvad rohkem liigeste liikumisulatusele ja lihasjõule, nähes, kuidas kõik koos töötab,". Weis ütleb.

Mida oodata kiropraktiku kohtumiselt

DR -i ettepanekul. Kirves, broneerisin endale kohtumise koos tema sõbra Greg Barnesiga, DC -ga, et mõista kiropraktika kogemust. Kui jõudsin oma visiidile tema kabinetti, Põhja-Carolinas, mängis Beyoncé muusika valju kõneleja kohal ja kõigil patsientidel on töötajate näitleja õigustatult õnnelik, et seal viibis. Kindlasti erinev vibe teistest meditsiinilistest kontoritest, mida ma oma elu jooksul külastasin.

Ka minu sisselaskevormid olid üllatavad. Muidugi, valutaseme, varasemate vigastuste ja selle kohta, miks ma seal olin, oli eeldatavaid küsimusi. Kuid oli ka küsimusi ärevuse, depressiooni ja seedimise kohta, mis ei tule alati teistes üldmeditsiini tavades. "Siin võtame terve keha lähenemisviisi, et kellegi hästi hakkama saada," dr. Barnes selgitas. "Oleme esmatasandi arstiabi pakkujad ja tahavad kohelda kogu inimest, mis võib hõlmata elustiili muutusi. Me ei ravi iseenesest ärevust ega diabeeti, kuid proovime toetada inimesi, kellel on neid probleeme, kuna GPS -il on patsientidega väga piiratud aeg ja sageli ei saa seda kõike läbi rääkida."Näiteks kui üks tema patsientidest on huvitatud tervisliku kehakaalu haldamisest või toidu kasutamisest depressiooni sümptomite leevendamiseks, DR. Barnesil on töötajatel, kes on spetsialiseerunud toitumisele, kes saab aidata.

Ma ütlesin dr -le. Barnes, et mul oli kaks peamist valupunkti, mis vajasid abi. Üks: minu kohutav rüht tänu sellele, et ta on suurema osa päevast oma töö jaoks arvuti või telefoniga seotud. Kaks: Olin New Yorgis elades aastaid aastaid paremal õlal rasket spordisaali kandnud ja mul oli uudishimulik, kas see harjumus oleks mu õla negatiivselt mõjutanud.

Esimene asi dr. Barnes tegi mind, et ta tõusis võimalikult sirgeks positsioonivõrgu diagrammi vastu-see näeb põhimõtteliselt välja nagu tohutu ruudustik. "Esiteks näeb teie vasak õlg teie parempoolsest kõrgem välja," ütles ta üllatav, arvestades minu varasemat kottide kandmist. "Ja teiseks, teil on klassikaline tänapäevane probleem, kui teil on kael ja suunduda natuke liiga kaugele, mis on tõenäoliselt tingitud arvutist."Kui see jäetakse ravimata, võib see põhjustada emakakaela degeneratsiooni, mis võib põhjustada kaela ja selgroovalu. Samuti märkas ta, et mul oli paremas lõualuu tihedus, midagi, millest ma polnud isegi teadlik enne, kui ta sellele tähelepanu osutas.

Siis kolisin oma kohtumise järgmisse ossa: röntgenikiirguse saamine. Röntgenikiirgus, mis on tehtud visuaalse diagnoosi kinnitamiseks, kinnitati mustvalgelt, mida dr. Barnes märkas mind lihtsalt oma kabinetti vaadates.

Sain valmis oma kohtumise viimaseks osaks: kohandamine. "Mis toimub siis, kui me luud" pragustame ", laseb vedelikust paremini läbi voolata,". Barnes selgitas. See on natuke erinev kui kodus sõrmede purustamine; Väljaõppinud kiropraktik kasutab hoolikalt oma käsi liigesele jõu rakendamiseks, muutes selle popiks ja pragu, et leevendada survet ja võimaldada paremat liikumist ja vähem valu. DR -i jaoks kulus vaid viis minutit. Barnes kohandab mu kaela mõlemalt poolt ja ülemist õlga, kasutades oma käsi kiirete ja täpsete liigutuste tegemiseks.

Pärast seda öeldi mulle, et ma seisan viis minutit vibreeriva plaadil, kandes kahe naela peaga. See on ilmselt lihasmälu jaoks, nii et keha mäletab joondamist, dr. Barnes selgitas. Ma ei ütleks, et tundsin hämmastav Minu kohandamise põhjal, nagu nii paljud mu sõbrad väitsid, on lihtsalt pisut valus. (See pole ebaharilik; Mayo kliiniku kohaselt on mõnel inimesel pärast kohandamist esimestel päevadel väike valu, peavalud või väsimus.) Aga dr. Barnes kinnitas mulle, et kui ma tuleksin kaks korda nädalas neli nädalat ja siis kaheksa nädala jooksul nädalas, oleks mu kehahoiak peaaegu täielikult tagasi sinna, kus ma peaksin olema.

Minu esimene kohtumine tuli 96 dollarini. Minu raviplaan-16 kohtumised ja igakuised röntgenikorrad kuni 968 dollarini (või 868 dollarit, kui makstakse korraga). Kiropraktiku nägemise keskmine kulu on 65 dollarit külastuse kohta ja dr. Barnesi järelkontrollid on pisut madalamad 40 dollariga külastusel. Ma võiksin ravi eest tasumiseks kasutada HSA maksueelset raha, kuid praegu on minu kontol ainult umbes 300 dollarit (tavaliselt ei vaja ma retseptide ja muude ravimeetodite katmiseks enamat kui seda), nii et peaksin kas kastma kas kastma minu enda pangakontole, et katta erinevus või valida rohkem raha minu palgast kinni hoitud ja minge minu HSA -sse.

See pole lihtsalt "mina" küsimus. Aetna ja Cigna, kaks riigi suurimat kindlustusseltsi, hõlmavad kiropraktika abi ainult siis, kui seda peetakse meditsiiniliselt vajalikuks (loe: inimesel on selgelt dokumenteeritud "neuromuskuloskeleti häire"). Ennetava hoolduse jaoks, selline, et dr. Barnes ja teised soovitavad, patsiendid peavad kasutama HSA -d või maksma selle eest täielikult taskust. Kuigi ennetav ravi võib pikas perspektiivis aidata tõsisemaid terviseprobleeme, pole ma kindel, et paljud inimesed hõlmavad, et seda makstakse selliste kulude eest.

Mida ma nüüd kiropraktikutest mõtlen

Arvestades kõike seda, mida ma kiropraktikutest nüüd tean. Kaheksakümmend protsenti ameeriklastest kaebab mingil hetkel oma elu valuvalude üle ning regulaarsed kohandused võivad aidata seda ravida ja seda tulevikus ära hoida. Mis puutub teistesse väidetesse, näiteks kaaluhaldus või täiustatud meeleolu, siis kiropraktik mai olla võime aidata, kuid nii saavad ka teised tervishoiutöötajad, kellel on täpsem koolitus, näiteks dietoloog või terapeut.

Nagu ma leidsin, on juurdepääsetavus ja taskukohasus kiropraktikutega suured probleemid (sarnaselt teiste alternatiivsete tervisepraktikute jaoks). Kui teil pole seljaaju vigastust, on väike võimalus, et teie kindlustus katab selle. Nagu iga terviseprotseduuri puhul. Ja praktika ei ole kõigile-Mayo kliinikus.

Mis puutub minu jaoks, siis liigun edasi sama lähenemisviisiga, mida ma kasutan oma heaolu rutiini teiste valdkondade poole: võimaldan seda, mida saan (mis minu jaoks tähendab ikka veel, kuid harvemini) ja teen seda, mida saan iseseisvalt (tere, iga päev õlg venitab!). Võib kindlalt öelda, et ma isiklikult pole enam kiropraktiku skeptik. Kuid kuni kindlustusseltsid ja meditsiin nihkub üldiselt ennetava hoolduse prioriteediks, on kulude ja aja pühendumus paljude jaoks kättesaamatu.

BTW, need harjutused aitavad kehahoiakut parandada ja need joogapositsioonid aitavad "tekstikael."